文档介绍：医院感染管理应知应会知识
公共卫生管理处
李福玲
培训内容
医院感染基础知识
医院感染暴发
多重耐药菌相关知识
消毒学知识
医务人员手卫生规范
医务人员职业防护
抗菌药物合理使用
医疗废物管理
一、医院三级感染管理组织及职责
监控医生职责
监测医院感染发病情况;
督促主管医生于24小时内
报告院感病例;负责本
科室相关医院感染法律
法规知识的培训。
监控护士职责
负责本科室的消毒隔离
工作的指导、落实和监
督;负责消毒隔离相关
知识的培训
医院感染管理委员会
感染管理科
科室感染管理小组
汇报
指导
监督
检查
指导
反馈
汇报
汇报
院感委员会人员组成
主任委员:院长或分管院长担任(李茂竹院长)
组成:感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,
委员会每年召开会议不少于2次
每位医护人员掌握本科室感染管理小组组长、副组长、监控医师、监控护士分别是谁
知道本科室医院感染发病率?主要感染部位、病原菌有哪些(前5位)?主要病原菌的耐药情况?本科室院感特点及危险因素?
科室监控小组人员组成
组长: 科主任
副组长: 护士长
成员: 监控医生
监控护士
掌握各种职责:
1、科室感染管理小组职责
2、科室感染管理监控医生职责
3、科室感染管理监控护士职责
4 、医务人员医院感染管理职责
科室监控小组每季度一次会议
内容:科室及时对每季度成绩和存在问题进行总结,提出改进措施,以便持续改进
二、医院感染病例报告
(一)医院感染
1. 医院感染的定义:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2. 掌握《医院感染诊断标准》
:散发病例24小时内填写《医院感染病例调查表》,通过网络直报公卫处。
下列情况属于医院感染
1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染
2、本次感染直接与上次住院有关。
3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感
6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
医院感染诊断原则
医院感染诊断原则
下列情况不属于医院感染
1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹,弓形体病,水痘等。
4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
医院感染的常见临床类型:
呼吸道感染:肺炎(包括VAP),支气管炎,胸腔感染
手术部位感染(SSI):浅表,深部,腔隙感染
泌尿道感染:CA-UTI
血流感染BSI: 主要为CR-BSI
胃肠道感染:抗生素相关腹泻