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卫生院各科室工作制度
赔偿制度
、不负责任或违反操作规程,致使卫生院财产损坏或造成经济损失的,根据情节给予批评教育、部分赔偿或全部赔偿;
2凡属使用太久以及在抢救病人时损坏之器材经有关人员证明可免予赔偿,但要填写报损单;
,药品失效、虫蛀时,应调查原因,按责任大小和情节,部分赔偿或全部赔偿;
门诊工作制度
1对病人要热情接待,耐心解答问题,简化手续,按时上下班,缩短候诊时间;对危重病人要立即组织抢救,急诊病人优先就诊,一般病人按先后顺序就诊;
2医师对就诊病人要尽快做出诊断或印象诊断,及时治疗;并尽量做到复诊病人由初诊医师连续诊疗;凡疑难病人三次门诊不能确诊或疗效不明显者,应及时请上级医师会诊或转住院治疗;
3加强检诊工作,严格执行卫生、消毒隔离制度,防止交叉感染;
4严格执行传染病疫情报告制度;
5对候诊人员积极进行健康知识宣传工作;
急诊室工作制度
1对急诊病人应以高度的责任心和同情心,严肃、敏捷地进行救治;严密观察病情变化,做好详细记录;疑难、危重病人应立即请上级医师会诊;对危重不宜搬动的病人,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送至病房或转院;对立即需行手术的病人应及时送手术室施行手术;
2急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新和消毒;
3急诊工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊的各项规章制度和技术操作规程;
4急诊病人由急诊医师和护土负责诊治护理;要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施;观察时间一般不超过三天;
5遇重大抢救,需立即报请领导亲临指挥;凡涉及法律和民事纠纷的病人,在积极抢救的同时,要及时向有关部门报告;
注射室工作制度
1认真执行一人一针一管一消毒工作,禁止一次性注射器具重复使用;
2凡注射应接处方和医嘱执行,对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验;
3对病人热情、体贴,注射时做到细致、准确,严格执行“三查
七对”制度;
4密切观察注射后的情况,如发生注射反应或意外,应及时进行处置,必要时报告医师;
5准备抢救药品器材,放于固定位置,定期检查,及时补充更换;
抢救室工作制度
1抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用;
2一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,有明显标记,不准任意挪用或外借;
3药品、器械用后均需及时清理、清毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用;
4每日核对一次物品,班班交接,做到帐物相符;
,超过一周时重新灭菌;
6每周须彻底清扫、消毒一次、室内禁止吸烟;
7抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作;
8每次抢救病员完毕后,要做现场评论和初步总结;
门诊观察室工作制度
1不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的病员,可在门诊观察室进行观察治疗;
2凡收入观察室的病人,必须按诊疗规范开好医嘱;填写门诊观察登记本;做好观察病历的记录工作;
3值班医护人员随时主动巡视病员,按时进行诊疗护理;
4值班医护人员要按时交接班,认真做好观察病人的疫情交接工作,必要时作书面记录;
药房工作制度
1对待病人态度要热情和蔼,及时准确划价、不得无故延误病人;急诊处方须随到随配;
2按照分工,负贵药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作;
3认真执行规章制度,严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品;
4调配处方时要严格执行三查四对制度三查:查药品配方、用法、禁忌;四对:对药方、剂量、含量、用途;
5配方时应细心认真,不得修改处方;
,更不能欠费或不交费取药;
7药房应经常保持清洁卫生,药品摆放整齐;
8及时检查药品质量、效期,加强药品管理;
检验科室工作制度
1检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确;急诊检验单上注明“急”字;
2收标本时严格执厅“三查七对”制度;标本不符合要求,应重新采集;检验标本随时做完随时发出报告;对不能立即检验的标本,要妥善保管;
3要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记、签名后发出报告;检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系,重新检查;发现检验目的以外的阳性结果应主动报告;
4特殊标本发出报告后保留二十四小时,一般标本和用具应立即消毒;被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染;
5保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度;定期抽查检验质量;
6建立实验室内质量控制制度,保证检验质量;
7积极配合医疗工作开展新的检验项目和技术革新;
8剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人保管,定期检查、保养,做好防护工作;
放射科室工作制度
1各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,病人随到随诊;
2摄片由医师和放射技师共同确定投照技术;特殊摄片和重要摄片,待观察湿片合格后方嘱病人离开;
3重危中做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床边检查;
4X线照片是医院工作的原始记录,全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单;以保证归还;
,做好防护工作;工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假;
、下班应及时接通和阻断电源,确保用电安全,严格遵守操作程序和步骤;X线机应定期保养和检修;
;登记簿内容应有编号、病人姓名、性别、年龄、家庭住址、申请理由及检查项目、检查结果;
B超、心电图室工作制度
1、各项检查,B超、心电图须由临床医生详细填写检查申请单;病人随到随查;
2、检查诊断结果应由主检医生及时在检查单上按规范要求填写,主检医生应签写全名,做好“三查七对”工作;
3、每次检查应详细记录在检查登记簿上,并有编号、病人姓名、性别、年龄、家庭住址、申请理由及检查项目、检查治断结果等内容;
4、诊断仪器设备由专人操作,上、下班及时接通和阻断电源,确保用电安全;严格遵守诊断仪器操作程序和步骤;
5、仪器设备要专人负责保养,定期进行清洁卫生;对与人体密切接触的部件要按要求随时清洁消毒,防止交叉感染;做好仪器设备的防潮、防水、防尘等的防护工作;
治疗室工作制度
,每做完一项处置,要随时清理;每天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许在室内逗留;
,定期擦洗,并保持干净整洁;
,标签明显,字迹清楚,及时请领,严格交接手续;
、麻、限、剧和贵重药应加锁保管,严格交接班;
,进入治疗室必须穿戴工作衣帽及
口罩;
,头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75度;
,超过一周者重新灭菌;
换药室工作制度
,非换药人员不得入内;
、一切换药物品均需保持无菌,并注明灭菌日期,超过一天者重新灭菌;无菌浴液生理盐水等超过三天重新消毒;
;
4换药时,先处理清洁伤口,后处理感染伤口;
5特殊感染不得在换药室处理;
产房工作制度
1器械物品放在固定位置,定期擦洗,;
2经常保持室内清洁,每做完一次分娩要随时清理,定期消毒;
3严格执行无菌技术操作,进入产房必须穿戴工作衣帽及口罩;
4各种产程用药分类放置,标签明显,字迹清楚,及时由申领;
5产房必须设置保暖设施,确保室内温度恒定;
手术室工作制度
1凡在手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则,保持室内肃静和整洁,进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩;
、器材、敷料均应有专人负责保管,放在固定位置、各项急症手术的全套器材、电气等设备应经常检查,以保证手术正常进行;手术室器械一般不得外借,如外借时,须经手术室护士同意;***与剧毒药应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并仔细查对,方可使用;
3无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,应先做无菌手术,后作有菌手术;手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等之数目,并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料;
4手术室对施行手术的病员应作详细登记,按月统计上报;协同有关科室研究感染原因,及时纠正;
5手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月作细菌培养一次包括空气、洗过的手、消毒后的物品;
6接手术病人时,要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位,防止差错;
供应室工作制度
1及时供应各科室医疗器械、敷料,并保证绝对无菌;
2在供应器材类别以内的物品,由供应室按月造预算,向分管领导申领;凡需要新添或改装医疗器械时,必须经院长批推;
3供应手续:
1在供应器材范围以内的用品,除不便携带外一律由门诊和临床科室做好需用计划,由供应室每日定时送各科室,采取收旧补新的方法主动供应;
2凡不在供应器材范围以内及临时或急诊用物,则由科室自借和归还;
3各科室如需特殊器材,应预先通知,以便准备;
4供应物品如有错误和损坏,应立即通知供应室,以便及
时了解、纠正名和服用药的药名、剂量、浓度、肘间、用法;
5清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期
和批号,如不符合要求,不得使用;
6给药前注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时
要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌;
7输血前,需经两人查对无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证实全;
手术室
l接病人时要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药;
2手术前必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药;
3凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数;
1、根据物品性质采用适当的灭菌方法,严格掌握无菌程序和时间;
2、采用高压蒸气灭菌法时,灭菌前须检查包布是否双层并无破损,物品是否清洁,包扎是否严密;放置玻璃器材时不得挤压;消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力时间,以保证灭菌效果定期鉴定高压锅的灭菌效能,注意高压灭菌器的保养工作,每次日使用前要洗刷一次;
,必须洗净双手,穿戴工作衣帽和口罩;
4、已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,以免混淆;