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皮肤烧烫伤的救护课件.ppt

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皮肤烧烫伤的救护课件.ppt

上传人:yuzonghong1 2022/10/21 文件大小:15.56 MB

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皮肤烧烫伤的救护课件.ppt

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第一节
传统的烧伤治疗方法和几乎与人类历史一样久远。1958年,上海广慈(瑞金)医院成功救治了烧伤总面积89%,Ⅲ度烧伤23%的钢铁工人邱财康,打破了当时国际上“烧伤面积超过80%便不可治愈”的定论。
我国的烧伤治疗尤其是大面积烧伤治疗自1958年以来有很大的促进与发展。
目前全国整体烧伤治愈率达到90%
部分医院治愈率达到99%

烧伤创面极易感染
治疗及愈合过程复杂,时间较长
创面愈合后可留有疤痕挛缩和功能障碍等后遗症
大面积烧伤可引起全身状况的变化和内脏损害,发生休克、脓毒症和涉及各专科的并发症,死亡率很高。
休克期
大量体液渗出,2-3h最快,8h达到高峰,48h开始回吸收。
此期易发生低血容量性休克。
感染期(48-72h后)
皮肤生理屏障破坏
创面、渗液利于细菌生长繁殖,产生***
感染
烧伤创面脓毒症
修复期
I°烧伤:3-7天自行修复
浅II°烧伤:2周愈合,有色素沉着
深II°烧伤:3-4周愈合,留有瘢痕
III°烧伤:靠皮肤移植修复,留有瘢
痕,影响功能
二、烧伤伤情判断
(热源)、时间、现场情况
:
烧伤的面积和深度的估计
是否伴吸入性损伤或合并伤或中毒等
患者的年龄与伤前的健康等情况
伤后能否得到及时处理
创面有否污染

烧伤面积的估计方式烧伤面积以相对于体表面积的百分率来表示
用以估计烧伤面积的方法
手掌法
九分法
Lund-Browder图表法
中国九分法
***头、面、颈面积为9%,双上肢面积为18%(2个9%),躯于包括会阴面积为27%(3个9%),双下肢含臀部面积为46%(5个9%+1%),共为11×9%+1%=100%

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