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手术医院感染风险评估表格
手术医院感染风险评估表格
手术医院感染风险评估表
患者姓名:住院号:诊断:
评估时间:评估人:地域划分:□规范□欠规范换衣流程:□规范□欠规范
换衣流程:□规范□欠规范手术室环境要素空气:门户过多开启□是
人员出门换衣:□是□否人员走动屡次:
□否□是
□否
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连台手术之间消毒:
□是
□否
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物表擦抹:
□1次/每日
□2次/日
污染后及时办理:
□是
□否
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术前办理
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备皮方式:
□洁净
□刮毛
开放性伤口:
□是
□否
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外科洗手洗手时间:□﹤5分钟□﹥5分钟
手刷、擦手巾高压灭菌:□是□否外科手消毒剂:□合格□不合格术前住院时间:﹥5天﹤5天手术时间:﹥3h例数例术前用药:2h﹤用药时间﹤例
术区皮肤消毒状况
消毒范围:□规范□欠规范皮肤消毒剂:□合格□不合格
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无菌技术操作
规范穿手术衣、戴手套:□是
□否
术野洁净干燥:
□是
□否
污染标安分开搁置:□是
□否
手套破坏及时更换:
□是
□否
器材冲刷流程:□规范
□欠规范
器材灭菌:□合格
□不合格
内镜消毒:□规范
□欠规范
包布冲刷:□1次/周
□/1次月
外来器材冲刷灭菌流程:□规范
□欠规范
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