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ß2受体激动剂
茶碱类
胆碱能受体拮抗剂
哮喘的本质--气道炎症+平滑肌痉挛
平滑肌
上皮
肺泡隔
健康人的气道
上皮脱落,受损
炎症,水肿
粘液,血浆渗出
哮喘病人的气道
BarnesPJ
平滑肌痉挛
短效吸入型2受体激动剂
抗胆碱能药物
短效口服2受体激动剂
全身性皮质激素
短效茶碱
快速缓解药物
吸入型糖皮质激素
吸入长效2受体激动剂
抗白三烯药物
缓释茶碱
口服长效2受体激动剂
色甘酸钠/尼多酸钠
全身激素
长期预防药物
治疗哮喘的药物分类
GINA2002
长效2受体激动剂与激素作用于哮喘不同环节
平滑肌
功能障碍
气道
炎症
炎症细胞的浸润/活化
粘膜水肿
细胞的增殖
上皮损伤
基底膜增厚
支气管狭窄
气道高反应性
平滑肌增生
炎症介质释放
症状/哮喘恶化
长效2受体激动剂
激素
1、ß2受体激动剂
美喘清、普鲁卡地鲁
沙丁***醇
控稀片:Volmax,4-8mg,q12h
备劳特:Berotee
高选择性兴奋ß2受体
治疗支气管哮喘的首选药物