急性心梗的治疗-课件.ppt

文档介绍：急性心肌梗死的治疗原则
北京协和医院心内科严晓伟
诊断依据:
1、典型的胸痛
2、心电图的动态演变
3、血清学的改变心肌酶谱肌钙蛋白肌红蛋白
AMI 的治疗原则
AMI治疗原则: 1、发病初期的治疗
2、一般处理
3、再灌注治疗
4、治疗和纠正并发症
5、心肌梗死二级预防
AMI 的治疗原则
AMI 的治疗原则
发病初期的治疗:
舌下***甘油
心肌梗死和心绞痛的鉴别
心肺复苏的知识和措施
及时就诊
AMI 的治疗原则
一般处理:
绝对卧床1-2天
持续心电、血氧、血压监护
持续吸氧
止痛:***碱、吗啡
缓泻剂、低盐、低脂饮食
……
AMI 的治疗原则
再灌注治疗:
1、溶栓治疗
2、直接或补救性PTCA
AMI 的治疗原则
溶栓治疗的适应症:
典型胸痛持续30分钟以上
相邻两个导联ST段抬高>1mm
发病12小时以内