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骨折
定义:骨的完整性或连续性中断时称为骨折。
在动物长骨骨折最常见,其次为骨盆骨折、下颌骨骨折和脊椎骨骨折。
病因
临床与病理
局部:肿胀、疼痛、功能障碍,有些还出现肢体局部畸形。
临床检查时可见肢体反常活动,即在无关节处有不正常的活动;也可听到骨摩擦音或有摩擦感。骨折后在断端之间及其周围形成血肿。
全身表现
休克:主要原因是出血、疼痛
发热
:
(1)X线摄影范围应至少包括一个邻近的关节,以便确定骨折部位。
(2)必须拍摄正、侧位,有时还要加拍斜位等特定体位,或加拍健侧相同部位的对比X线片。
(3)设法使X线束中心线对准骨折线且与骨折线平行。X线与骨折线垂直时可能显示不出骨折线。
(4)怀疑关节骨折时,需拍摄关节伸、屈位X线片以便观察骨折线。
(5)有些正常解剖结构或解剖变异易被误认为是骨折,这些结构有滋养孔、骺板、籽骨分裂、韧带联合(桡尺骨、胫腓骨、掌骨间韧带联合)。
(1)骨折线骨骼断裂以后,断面多不整齐,X线片上呈不规则的透明线,称为骨折线。骨皮质显示明显,在骨松质则表现为骨小梁中断、扭曲、错位。当X线中心通过骨折断面时则骨折线显示清楚,否则可显示不清,甚至难于发现。嵌入性骨折或压缩性骨折骨小梁紊乱,甚至骨密度增高看不到骨折线。
(2)骨变形骨折后由于断端移位可使骨骼变形。X线可见的移位种类有分离移位、水平移位、重叠移位、成角移位和旋转移位等。
(3)软组织肿胀外伤性骨折常伴有骨折部软组织损伤肿胀,X线影像密度增高,层次不清。
是否与外界相通分类:
闭合性:骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通
开放性:骨折附近的皮肤或粘膜破裂,骨折处与外界相通。(X线征象显示骨折处软组织阴影内存有气性或异物阴影。)
(3)完全骨折:骨的完整性和连续性完全中断,管状骨骨折后形成远近两个或两个以上的骨折段,在X线片上可见骨折线,骨折线的方向各异。根据骨折线的方向可分为横骨折、斜骨折、螺旋骨折。