甲状腺疾病的超声诊断.ppt

文档介绍：甲状腺疾病的超声诊断
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甲状腺的解剖结构
位于颈前下方气管前方平第5、6、7颈椎
左右两叶及峡部呈“U”或“H”形
两层被膜
外层固定在气管和环状软骨
吞咽时随喉上下移动假被膜
内层甲状腺固有膜紧贴甲状腺真被膜
峡部连接两侧叶位于2~4气管环之间
正常甲状腺血管
血供
动脉
甲状腺上动脉<——颈外动脉
甲状腺下动脉<——锁骨下动脉
静脉
甲状腺上静脉——>颈内静脉
甲状腺中静脉——>颈内静脉
甲状腺下静脉——>无名静脉
淋巴
甲状腺淋巴液汇入颈深淋巴结
侧叶后外侧与颈总动脉和颈内静脉比邻
横断面示意图
两侧叶之间,包绕有气管、食道,食道位于气管的左后方。甲状腺侧叶的外侧方有胸锁乳头肌,后方有颈长肌。侧叶的后外方有颈总动脉和颈内静脉。
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甲状腺的结构
甲状腺属内分泌器官,它的组织结构主要由滤泡组成,滤泡由上皮细胞及胶质组成,滤泡间有丰富的血窦,少量间隔腺体将其分成小叶,小叶间有少量淋巴组织。
甲状腺的生理功能
甲状腺的生理功能主要由甲状腺激素决定,甲状腺激素由甲状腺滤泡上皮分泌,其主要组成是T4四碘甲状腺原氨酸和T3三碘甲状腺原氨酸。T3和T4均与甲状腺球蛋白结合,储存在甲状腺滤泡的胶体中。由于甲状腺球蛋白分子较大,不能透过毛细血管管壁,因此,必须通过蛋白水解酶的作用,甲状腺素才能脱离甲状腺球蛋白释放入血液。在血液中T3占10%,T4占90%。但是T3在血液中同意与血清蛋白结合,活性强且作用迅速而易于分解,因此T3的生理作用较T4高出4-5倍。
甲状腺的生理作用主要是对能量和物质代谢有显著影响。例如能促进蛋白质,脂肪以及碳水化合物的代谢分解。同时,甲状腺激素分泌过多在临床上可以出现消瘦,多汗,心率加快等。甲状腺激素分泌过少,可引起机体代谢率降低以及液体积蓄,表现为粘液性水肿等。