口腔组织病理(牙周炎).ppt

文档介绍：临床表现、基本病理变化、发生发展过程clinical features、histopathologic features、 stages
12级本科口腔三班
牙周炎
长沙医学院
chronic
periodontitis
8/23/2017
【 clinical features 】
Ⅰ.发病情况:慢性牙周炎是最常见的口腔疾病之一,中老年发病率高,严重影响口腔健康,是口腔医学中最主要研究对象之一。
Ⅱ. 症状体征:主要表现为牙周溢脓和牙齿松动。可有咀嚼无力、牙龈肿胀、出血牙周袋溢脓牙齿松动、移位直至脱落。
Ⅲ. X 线:主要表现为牙槽嵴顶消失,牙槽骨硬骨板吸收,牙周膜间隙增宽。
chronic periodontitis
【 histopathologic features 】
活动期牙周炎的病理变化
静止期牙周炎的病理变化
牙槽骨吸收与牙周袋形成在临床病理上可分为三种情况
chronic periodontitis

牙面有菌斑、软垢及牙石
牙周袋内大量炎症渗出物

沟内上皮出现糜烂/溃疡,一部分上皮向结缔组织内增生呈条索状/鱼眼状,有大量炎症细胞浸润。
结合上皮向根方增殖/延生,形成深的牙周带,其周围有密集的炎症细胞浸润。
沟内上皮和结合上皮下方的胶原纤维水肿/变性/丧失,大部分被炎症细胞取代,牙槽嵴顶骨吸收明显。

牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝。牙槽嵴顶及固有牙槽骨吸收破坏。

牙周膜的基质及胶原变性、降解,由于骨的吸收、破坏,导致牙周膜的间隙增宽。
深牙周袋致使根面的牙骨质暴露,可见牙石与牙骨质牢固的附着。