文档介绍：脊髓灰质炎的防控
顺平CDC
2011年9月1日
主要内容
第一部分脊髓灰质炎发病情况
第二部分消灭脊灰进展和严峻形势
第三部分免疫预防
第四部分 AFP监测
第五部分输入和衍生病例出现后应急措施
第六部分工作要求
第一部分脊髓灰质炎发病情况
新疆和田疫情介绍
新疆确诊4例脊灰病例,病例年龄在4个月至2岁之间,分布于和田地区的3个县,其中和田市2例,洛浦县和于田县各1例,发病集中在7月3日至7月19日期间。病例出现后,新疆疾控中心立即采集了病例标本,并送中国疾病预防控制中心国家脊髓灰质炎实验室,开展相关病例标本基因测序。8月25日,中国疾控中心基因测序和复核检测结果显示,相关病例感染了疑似由境外输入的I型脊灰野病毒。疫情相关溯源工作正在进行中。
疫情发生后,卫生部和新疆维吾尔自治区政府立即按照应急预案,启动应急响应,成立了应急处置工作领导小组,召开专家组会议,研究和部署病人救治、疫苗应急接种、病例主动搜索、传染源追踪调查等防控措施。8月25日,卫生部已派出第一批专家组赶赴新疆,协助开展疫情防控工作。国家、省市召开紧急会议,对脊灰防控工作进行了安排部署。
脊灰简介
脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的传染病,多见于儿童,粪—手—口是常见的传播方式,一旦发病将会造成弛缓性麻痹而致终生残疾。
脊髓灰质炎是可以预防而无法治愈的,没有特效药,只能采取预防措施。口服或注射脊髓灰质炎疫苗可使儿童获得免疫力,是消灭脊髓灰质炎的唯一的有效手段。
脊灰主要影响5岁以下儿童。但如果人群抗体水平低,也可引起大年龄组儿童以及成人发病。
为什么实现无脊灰这么多年,还会出现脊灰疫情?
在全球最终实现消灭脊髓灰质炎目标之前,只要有国家和地区存在脊髓灰质炎病毒的传播和流行,那些已经实现无脊髓灰质炎目标的国家和地区就始终面临病毒输入的风险。如果输入地区儿童免疫服务和管理薄弱,存在免疫空白人群,病毒就会在免疫空白人群中传播引起疾病暴发
保定市有疫情记录的1962年-1993年,全市总计报告5169例,死亡26例,
五千多例病例意味着有五千多个不幸的家庭。
几个概念的区分
AFP病例
疫苗相关病例
衍生病毒病例
野病毒病例
AFP病例
AFP病例诊断要点:
急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失
高危AFP病例
年龄小于5岁、接种OPV次数少于3次或服苗史不详,未采或未采集到合格大便标本的AFP病例;或临床怀疑为脊灰的病例。