病理诊断学习.pptx

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凡由医院信息系统自动填充的,住院病案首页中可不填写;
所有填写项目双击后有备选项的,必须从备选项中选择;
所有填写项目不能缺项,如无内容可填
“-”!
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医疗付费方式分为:







、工伤保险、农民工保险等

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健康卡号暂时填写“-”。第N次住院指患者在本医疗机构住院诊治的次数。一定要填写,不能缺项。
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年龄指患者的实足年龄,为患者出生后按日历计算的历法年龄。年龄满1周岁的,以实足年龄的相应整数填写;年龄不足1周岁的,按照实足年龄的月龄填写,以分数形式表示:分数的整数部分代表实足月龄,分数部分分母为30,分子为不足1个月的天数,如“215/30”代表患儿实足年龄为2个月又15天.
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新生儿出生体重、新生儿入院体重从出生到28天为新生儿期。出生日为0天。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”;新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。新生儿出生体重:指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量,要求精确到10克。新生儿入院体重:指患儿入院时称得的重量,要求精确到10克。
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