文档介绍：放射诊疗监督管理
新疆卫生厅卫生监督所
孙长福
二○一〇年十月
放射防护标准是人类限制电离辐射危害的科学规范,《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)、《医用X线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)是根据法律、行政法规的规定制定的属强制性执行标准,是执行放射法规的技术规范,它既有法制性亦有技术性和强制性。
本讲座主要以《医用X线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)为主线,将相关基础知识、医用放射诊疗防护安全及质量管理等和日常工作经验贯穿其中,希望对卫生监督员在放射诊疗管理的预防性和经常性监督工作的具体操作中有所帮助。
医用Χ射线诊断卫生防护标准
总则
1、在发展利用医用Χ射线诊断技术的同时,必须保障医用Χ射线诊断工作者、受检者以及有关公众的放射安全与健康。
辐射防护基本原则:
1、实践的正当性
2、防护的最优化
3、个人剂量限值
个人剂量限值(GB18871-2002)
用于
职业人员(mSv)
公众(mSv)
年有效剂量
20
1
(5年平均,任一年不超过50)
年当量剂量
眼晶体
150
15
皮肤
500
50
手和足
500
-
外照射防护措施:
♦距离防护延长照射距离
♦时间防护减少照射时间
♦屏蔽防护利用屏蔽防护
♦注重个人防护
♦控制辐射源的质和量(影像增强器)
1895年德国物理学家伦琴先生发现一种高能量、肉眼看不见、具有穿透性、且能使荧光物质发光的射线,因当时不了解其性质,故称之为X线,又称之为伦琴射线。
X线的产生:一般来说,高速运行的电子流被阻挡即可产生X线。
Χ射线机的原理图:
常规X线
X线发生装置:X线球管、变压器、操纵台。
X线球管:为真空管,阴极为钨制灯丝;阳极为呈斜面形的钨靶;散热装置。
接通电源-灯丝加热-产生电子流-两极施以高压电-束状电子流高速由阴极奔向阳极-撞击钨靶-产生X线(1%)和大量热能。
X线的特性:
物理性:波长短…
穿透性:波长短,穿透力强。穿透力与电压呈正比,电压越高,穿透力越强。此外,穿透力与被照射物质的密度和厚度有关。高密度和高厚度的物质使X线穿透力减弱。在穿透的过程中X线在不断的衰减。
荧光效应:X线可使荧光物质(硫化锌镉和钨酸钙等)发光,产生肉眼可见的荧光,此为“***”的基础。
X线的特性:
感光效应:涂有溴化银的胶片经X线照射后可产生“潜影”,再经显定影处理,即可产生黑白不同的影像,此为X线摄影的基础。
电离效应或生物效应:X线作用于机体而被组织吸收时,由于产生电离作用,在组织细胞和体内产生一系列的生物、物理、化学和生物化学方面的变化。这些变化使机体细胞受到抑制,损伤甚至坏死,其损伤程度取决于机体吸收X量的大小和细胞的种类。