文档介绍：干扰素临床应用中的有关问题
兖矿总医院感染疾病科张蓉
干扰素治疗的有关问题
干扰素是什么
干扰素的治疗目的
干扰素治疗疗程
干扰素的不良反应及处理
50年前
1957年,Alick Isaacs和Jean Lindenmann发现干扰素
Issacs and Lindenmann ‘Virus Interference. I. The interferon’ Proc Roy Soc, 1957;147:258-267
40年前
1966-1971年美国学者Robert M. Friedman发表了一系列论文,阐述干扰素的抗病毒机制
Robert M. Friedman
干扰素(Interferon)
是细胞受病毒感染后释放出来的免疫物质,在同种细胞上具有广谱抗病毒活性的蛋白。
α-IFN 是病毒诱导白细胞产生
Β-IFN 是病毒诱导纤维母细胞产生
γ-IFN 是病毒诱导T淋巴细胞产生
干扰素抗病毒治疗的机制
调节机体的免疫监视、防御和稳定功能,使NK、Tc细胞的细胞毒杀伤作用增强
使吞噬细胞的活性增强
诱导外周血液中单核细胞的2’,5’-寡腺甘酸合成酶的活性
增加和诱导细胞表面主要组织相容复合物抗原的表达
慢性乙型肝炎
HBeAg+
HBeAg-
ALT≥2×ULN
HBV DNA≥1×105
拷贝/ml
ALT<2×ULN
ALT≥2×ULN
HBV DNA≥1×104
拷贝/ml
治疗
观察,ALT升高或肝组
织学检查有中重度
炎症者可考虑治疗
治疗
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慢性乙肝抗病毒治疗适应症(2010年中国慢性乙型肝炎防治指南)