文档介绍：血液透析技术简介
请认识我们自身的肾脏
肾脏是排泄器官,位于腹腔后壁、11胸椎至3腰椎间,长10cm、宽5cm、厚2-3cm、重250-300g。流入肾脏的血液是心输出量的1/4~1/5。
肾脏基本结构与功能
一个肾脏有100万个肾单位,由肾小球和肾小囊组成,血液流经肾小球时红血球和蛋白等大分子被留在血管内,其它小分子物质被滤过到肾小囊称为原尿流入肾小管。
肾脏的最基本结构肾单位
一天约有150-180L的血液被滤过,生成的终尿仅有1-2L,可见原尿在肾小管流动的过程中有用的物质被重吸收了。
当肾功能不全时
尿素氮
磷
肌酐
肌酸
尿毒症毒性物质
钾
血液透析是诸多血液净化治疗方法中的一种
帮助肾脏功能衰竭患者清除体内滞留的代谢产物、多余物质及体液
是保护身体各个脏器,缓解症状延长生命的重要手段
从1830年苏格兰化学家Thomas Graham发现半透膜,逐渐发展到后来的应用于医学,直至目前较为完善的治疗方法,人类经历了一个多世纪的努力。
血液透析治疗原理
透析设备:透析机与透析液
水处理设备与精制水
透析耗材:透析器、回路
穿刺针留置管
血液通路:长期通路、临时通路
介绍内容
半透膜原理—透析 用半透膜制成中空纤维,10000-20000根为一束用特殊容器装制成透析器; 使血液与透析液在膜两侧分别逆向流动;并相隔半透膜进行物质交换过程
血液透析治疗原理
物质转运机制
两种液体在膜的两侧流动过程中,在浓度梯度、压力梯度作用下,通过弥散和超滤作用使膜两侧物质进行交换,形成平衡;达到清除患者体内积蓄的中、小分子代谢产物及水分的目的。
弥散
超滤
弥散(diffusion)特性
两种溶液隔半透膜进行物质交换中---溶质的转运
溶质从高浓度向低浓度转运
溶质分子量大比分子量小的运动速度慢
尿素分子量为60
(清除的有效率为75%,肌酐为60%)
维生素B12分子量1355(清除率为25%)
β2微球蛋白分子量11800(清除率为0)