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痛苦评估方法
,将痛苦分为4级:
0级(无痛苦):0分,指无痛。
1级(轻度痛苦):1-3分,平卧时无痛苦,翻身咳嗽时有轻度痛苦,但能够
忍耐,睡眠不受影响。
2级(中度痛苦):4-6分,静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不可以忍耐,睡眠受
扰乱,要求用镇痛药。
级(重度痛苦):7-10分,静卧时痛苦强烈,不可以忍耐,睡眠严重受扰乱,需要用镇痛药。
癌痛量化评估往常使用数字评定量表法(NRS)、面部表情痛苦量表法及语言描绘量表法(VRS)三种方法。
(1).数字评定量表法(NRS)(图1):
用0~10代表不一样程度的痛苦:0为无痛,1~3为轻度痛苦(痛苦尚不影响睡眠),4~6为中度痛苦,7~9为重度痛苦(不可以入眠或睡眠中痛醒),10为剧痛。应当咨询患者痛苦的严重程度,作出标志,或许让患者自己圈出一个最能代表自己痛苦程度的数字。此方法当前在临床上较为通用。
无痛中等痛苦最痛
图1数字评定量表表示图
(2).面部表情痛苦量表法(FPS)(图2):FPS较为客观且方便,是在模拟法的基础上发展而来,使用从快乐到伤心及呜咽的6个不一样表现的面貌,简单易懂,合用面相对较广,即便不可以完整用语言表达清楚的幼儿也可供临床参照。
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无痛苦有一点痛苦稍微痛苦痛苦显然痛苦较严重强烈痛苦
图2面部表情痛苦量表表示图
(3).语言描绘量表(VRS):采纳无痛、轻度痛苦、中度痛苦、重度痛苦、极度
痛苦等词语来表达痛苦程度,该方法的词语易于理解,可随时口头表达,交流方便,知足患者的心理需求,但不适于语言表达阻碍患者,可分为四级。
0级:无痛苦。
Ⅰ级(轻度):有痛苦但可忍耐,生活正常,睡眠无扰乱。
Ⅱ级(中度):痛苦显然,不可以忍耐,要求服用冷静药物,睡眠受扰乱。
Ⅲ级(重度):痛苦强烈,不可以忍耐,需用镇痛药物,睡眠受严重扰乱,可
伴自主神经杂乱或被动体位。
评估频次
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≤3分,每天惯例评估一次并记录在体温单上(14:00)。
≥4分,每班评估一次(06:00、14:00、22:00),评分<4分评满24
小时后每天惯例评估一次并记录在体温单上(14:00)。
≥4分,报告医生办理。
(1)镇痛方法、止痛药物、止痛药剂量、止痛门路改正后一定评估(非消化道
门路赐予镇痛药物后30min一定评估;口服门路赐予镇痛药物后1h一定评估)。
2)当病人报告痛苦,或出现新的痛苦时一定评估。
3)昏倒、年纪<7岁和病人正常入眠时,不需要进行痛苦评估。
长久使用止痛药或止痛泵者,痛苦评估<4分,每天在体温单上记录一次(14:00
记录)。
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