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探讨疾病的发生机制协助诊断
了解胸部及胸外疾病所引起的肺功能损害的程度和性质
治疗的疗效评估
手术的安全性评估
术后肺功能预测
指导基本康复
重症抢救监护
劳动力鉴定
肺功能检查的项目
功肺能基本参数
通气功能检查
换气功能检查
脉冲震荡气道阻力检查
支气管激发与舒张试验
肺功能基本参数
肺容积和肺容量
肺总量
TLC
深吸气量
IC
功能残气量
补
呼
气ERC
残
气
潮气
肺活量
VC
补
吸
气
IRC
残
气RV
█450-500毫升
█1500-2100毫升
█600-900毫升
█1200毫升
█2000-2600毫升
█1600-2300毫升
█
█
肺容积的临床意义
潮气量:
每次呼吸时呼出或吸入的气体量。
正常:400~600ml(500ml)
上升:运动、药物、精神神经因素等
下降:呼吸中枢抑制、昏迷等
补吸气量:
定义:平静吸气末期再尽力吸气所能吸入
的气体量。
正常值:1500~2100ml
反应肺容积的储备能力。
残气量
定义:最大呼气末期尚存于肺内不能再呼出的气体量。
正常值:1000ml~1500ml。
作用:维持恒定的肺泡氧分压。
增加:支气管哮喘、肺气肿等。
减少:各种原因引起的限制性肺疾病。
RV升高,RV/TLC升高,肺气肿
RV正常,RV/TLC升高,限制性肺疾病
肺容量的临床意义
。深吸气量(IC):
平静吸气后所能吸入的最大气量(IC=VT+IRV)。
IC为肺活量的主要组成部分,占肺活量的2/3。
降低:胸廓畸形、胸水、胸膜肥厚、肺纤维化、气胸、呼吸肌无力。
正常值:1600~2100ml
功能残气量(FRV)
平静呼气后肺内所含有的气量(ERC+RV)。
功能残气量与残气量常同时改变:
增加:
肺弹性减退:肺气肿。
气道阻塞:哮喘、慢阻肺。
减少:肺组织损害,肺切除。胸廓或肺限制性疾病。
通气功能检查
定义:检测单位时间内出入肺内的气量和流速。
分钟通气量(MV)
肺泡通气量(VA)
最大分钟通气量(MMV)
用力肺活量(时间肺活量)(FVC):可同时检测呼吸容积和气体流速。