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降低管腔器械清洗不合格率课件.ppt

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降低管腔器械清洗不合格率课件.ppt

上传人:yzhlya 2022/11/24 文件大小:1.80 MB

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降低管腔器械清洗不合格率课件.ppt

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降低管腔器械清洗质量的不合格率
/
消毒供应中心
Transpositionthinking&Servicewithheart.
换位思考用心服务
*
Transpositionthinking&Servicewithheart.
换位思考用心服务
指标名称:降低管腔器械清洗
质量的不合格率
指标类型:□临床指标■管理指标
指标结构面:□结构面□过程面■结果面
指标负责人:郑淑明潘晓亮
监测开始日期:2015年8月16日
指标监测牵涉哪些部门:临床各科室
指标
分子定义(Numerator):管腔器械清洗质量不合格的件数。
分母定义(Denominator):管腔器械的总件数。
排除条件(Excluded/Scope):无
*
指标选择的理由
□医院任务(mission)
□病人需要(patientneeds)
■提供服务(services)
■高危险性(highrisk)
■量大(highvolume)
■容易出问题(problemprone)
*
相关医学文献
:医院应确保采用适当的医疗技术进行清洗与灭菌,从而降低感染风险。
强制性卫生行业标准:-2009医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范。
*
数据收集方式
1使用何种数据搜集表格(Auditformtool)
《器械清洗质量定期抽查登记表》
2报告呈报期间(Frequencyofassessmentdata)
每季度
3资料搜集期间(howoftentocollectdata)
□天□周■月□季□年
4数据收集的方法(DataCollectionMethodology)
□看病历回溯调查(Retrospective)
■现场搜集(Concurrent)
5抽样样本数(samplingandsamplesize)
每天抽查4根管腔
查检表
监测结果如何让相关人员知道(Howthedataresultsbedisseminatedtostaff)
1、由指标负责人在每月科务会上反馈存在问题,分析原因并落实整改措施。
2、护士长每季度将监测数据上报质管科。
*
监测结果
策略一:标准与培训
*
清洗的基本流程:
准备-冲洗-浸泡-洗涤-漂洗-终末漂洗。
清洗方法:
1、按照不同的器械材质结构,选择不同的清洗方法如:手工清洗、超声清洗、全自动清洗机清洗。
2、被清洗的管腔器械应充分接触水流
3、清洗合格的判定标准:清洗流程合理、方法正确、器械表面及其关节、管腔通畅、无血渍、污渍、水垢、锈斑、脱洛、性能完好,无毁损。