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0205肠功能障碍课件.ppt

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0205肠功能障碍课件.ppt

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胃肠道的生理功能
消化吸收功能
免疫器官
屏障功能
分泌功能
肠粘膜屏障
化学屏障消化液,消化酶
免疫屏障GALT,IgA,Kuffer细胞
机械屏障完整上皮,蠕动,粘液
生物屏障肠道原籍菌
肠功能障碍的临床表现
肠缺血
腹痛、急性非结石性胆囊炎
消化道出血
胃粘膜病变或便血
肠梗阻
腹泻
危重病时肠粘膜屏障的保护
肠道充足的血液供应
饮食或肠内营养
肠粘膜特殊营养物质,谷氨酰***
特殊生长因子和消化道激素的作用
保护肠道固有菌群,避免滥用抗生素
EN对肠粘膜屏障的保护作用
提供肠道所需营养物质,谷氨酰***,膳食纤维等
刺激消化液和激素的分泌
增加肠道血流量
刺激肠蠕动,维护肠道正常菌群
谷氨酰***的作用
各器官间氮流动的载体
核酸和蛋白质合成的前体,促进蛋白质合成
调节酸碱平衡
糖原异生的底物
肠粘膜上皮细胞、免疫活性细胞和血管内皮细胞的主要能量来源
肠康复治疗概念
营养支持
+特异性生长因子(GH、IGF-1)
+肠道特异性营养素(Gln、SCFA)
+非营养性饮食成份(DF)
临床常见肠功能障碍疾病(1)
继发于肠道疾病的肠功能障碍
炎性肠道疾病(IBD)
肠外瘘
术后早期炎性肠梗阻
短肠综合征
放射性肠炎
出血坏死性小肠炎
炎性肠道疾病
炎性肠道疾病(IBD)
溃疡性结肠炎(UC)
Crohn病(CD)