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目录
概述
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历史沿革
《黄帝内经》
称本病为目不瞑、不得眠、不得卧
①邪气客于脏腑,卫气行于阳,不能入阴。
②“胃不和则卧不安”
历史沿革
张仲景
《伤寒论》及《金匮要略》中将其病因分为外感和内伤两类,提出“虚劳虚烦不得眠”的论述。
历史沿革
张景岳
《景岳全书•不寐》中将不寐病机概括为有邪、无邪两种类型。
“其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气不足耳。”其治疗原则上提出“有邪而不寐者,去其邪而神自安”。
历史沿革
李中梓
明·李中梓的论述:“不寐之故,大约有五:一曰气虚;一曰阴虚,血少,心烦;一曰痰滞;一曰水停;一曰胃不和。大端虽五,虚实寒热,互有不齐,神而明之,存乎其人耳”
范围
西医学的神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症等以不寐为主要临床表现时,可参考本节内容辨证论治
病因
1、饮食不节
暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受损,酿生痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气失和,而不得安寐
“胃不和则卧不安”
浓茶、咖啡、酒之类饮料也是造成不寐的因素
3、劳逸失调
劳倦太过则伤脾,过逸少动亦致脾虚气弱,运化不健,气血生化乏源,不能上奉于心,以致心神失养而失眠
或因思虑过度,伤及心脾,心伤则阴血暗耗,神不守舍;脾伤则食少,纳呆,生化之源不足,营血亏虚,不能上奉于心,而致心神不安
病因