2014年内分泌领域新进展课件.ppt

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左甲状腺素钠治疗亚临床甲减患者未降低全因死亡率
丹麦学者近日在欧洲内分泌学大会(ECE2014)上报告的一项研究,共有628953例患者进入研究队列,其中包括12212例(%)亚临床甲减患者(TSH水平升高且游离T4水平正常),,%为女性
在最初6个月内,2483例(%)患者被处方左甲状腺素钠治疗。其余9729例(%)患者在首次甲状腺血液检查6个月后才开始治疗(这部分患者不纳入分析),或从未接受过药物替代治疗,平均随访时间为5年
EndocrineAbstracts(2014)
死亡率
26/1000
21/1000
未治疗的患者死亡率为26/1000人年,接受治疗的
患者死亡率为21/1000人年,两组间不存在差异
会议专场主持人、意大利内
分泌教授LucaPersani评论:
如果延长随访时间也许会得到
不一样的结果,因为未被治疗
的患者有死亡率增加的趋势,
需要更长随访时间才能发现两
组患者生存率上的差异
2006-2008年共有1466位慢乙肝患者应用瞬时弹性成像进行肝硬度测定(LSM);2010-2012年有663位患者仍然未经治疗并接受第二次LSM。肝纤维化进展界定为在第二次检测时LSM增加≥30%。校正病毒载量和肝炎活动性后,评估合并代谢综合征对肝纤维化进展的影响及其因素。
;39(8):883-93
代谢综合征增加慢乙肝患者肝纤维化进展风险
合并代谢综合征的校正比值比(aOR),P=
在慢乙肝免疫耐受期,合并代谢综合征对肝纤维化的影响最为明显
研究者入选于2007-2012年在北京同仁医院进行健康体检的3180例20~65岁的患者,其中男性1547例,女性1633例。
%,%,%
TaoLX,. 2013Oct4.[Epubaheadofprint]
%
在20~35岁和36~50
岁组,男性的发生率
明显高于女性
在同一项研究中,研究者采用多变量logistic回归分析评估血液学参数与MS之间的关系
结果发现,白细胞计数可用来早期筛查我国成年人中的MS高危个体。
TaoLX,. 2013Oct4.[Epubaheadofprint]
三项血液学参数可用来筛查代谢综合征
20~%%,
36~。
白细胞计
数与MS
风险正相关
在同一项研究,LDL-C水平可用来早期筛查我国成年人中的MS高危个体
LDL-C水平与51—65岁受试者MS风险正相关
三项血液学参数可用来筛查代谢综合征
51-60岁男性
51-60岁女性
在51~65岁组,LDL-
韩国研究人员评估了14828例代谢健康***,年龄30~59岁,无已知心血管疾病
(CVD),平均BMI为23kg/m2。
所有参与者在2010年~2012年间通过CT检查评估冠状动脉钙化(CAC)积分,并以正常体重者作为对照,计算CAC积分比。
;63(24):2679-86.
代谢健康肥胖者冠状动脉钙化发生率显著升高
多变量分析提示,
增高的CAC积分
与肥胖之间呈显
著相关性(肥胖者

CAC积分比=)
进一步分析显示,
校正代谢风险因
素可缩小这种显
著相关性(肥胖者

CAC积分比=)
相比正常体重者,无CVD征象的***肥胖患者冠状动脉钙化发生率显著升高
2014年5月16日,在美国临床内分泌医师学会第23届科学年会(AACE2014)上,AACE和美国内分泌学会(ACE)联合发布肥胖诊断和管理的新“框架”
,MD,Chair,AACEObesityScientificCommittee
,MD,FACP,FACE,FACN,ECNU,President,AACE
DanielEinhorn,MD,FACP,FACE,President,ACE
重新定义肥胖-AACE发布肥胖诊断和管理新“框架”——AACE2014
ObesityRedefinedbyNewAACE'AdvancedFramework'.,2014.,2014
ObesityRedefinedbyNewAACE'AdvancedFramework'.,2014.,2014
“以肥胖相关并发症为中心”
糖尿病
癌症
高血压
痛风
不育症
睡眠呼吸暂停
生活质量
关节炎
胆结石
冠状动脉疾病