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多尿和少尿[1].课件.ppt

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多尿和少尿[1].课件.ppt

上传人:yzhlya 2022/11/25 文件大小:878 KB

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[概念]
正常***24小时尿量平均约为1500ml(1000-2000)。
:24小时尿量<400ml,或每小时尿量<17ml。
:24小时尿量>2500ml
:24小时尿<100ml,12h完全无尿
[病因与发生机制]
二、多尿
1、暂时性多尿:摄水过多、利尿剂。
2、持续性多尿:
(1)内分泌代谢障碍
(2)肾脏疾病
(3)精神因素
(1)内分泌代谢障碍:尿崩症、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固***增多症等.
(2)肾脏疾病:肾小管浓缩功能不全----慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒、急性肾功能不全多尿期等。
(3)精神因素,如精神性多尿症。
[伴随症状]
2、多尿
(1)伴有烦渴、多饮:尿崩症;
(2)伴多饮、多食及消瘦:糖尿病;
(3)伴有高血压、周期性麻痹:原发性醛固***增多症;
(4)伴有肾脏疾病表现:慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒等;
(5)出现在肾功能不全少尿之后:急性肾小管坏死(多尿期)。
1、少尿
(1)24小时尿量;
(2)有无休克、大出血、重度失水、心功能不全等肾前性少尿的原发病因
(3)有无肾脏病史和重症肾脏病的临床表现与实验室检查结果;
(4)有无尿路梗阻等可引起肾后性少尿的病史与临床表现。