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日常生活活动能力评定
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2
日常生活活动的定义
日常生活活动(Activitiesofdailyliving,ADL)
狭义
人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的生活活动
衣、食、住、行、个人卫生
基本或躯体ADL(basicorphysicalADL,BADL)
广义
人们在家庭、工作和社区中的一切活动
BADL
交流能力
安排生活能力
社会活动能力
复杂或工具性ADL(instrumentalADL,IADL)
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ADL能力评定内容
体位转移能力
床上体位及活动能力
坐起及坐位平衡能力
站立及站位平衡能力
个人卫生自理能力
更衣
穿脱不同式样的上衣、裤子、袜子和鞋
个人卫生
如洗脸、刷牙、修饰、洗澡、大小便及便后卫生
进餐
准备食物和使用餐具
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5
ADL能力评定内容
行走及乘坐交通工具能力
室内行走
室外行走
上下楼梯
上下汽车
使用轮椅
交流能力
阅读书报
书写
使用辅助交流用具
交流板、图片、打字机、电脑
与他人交流
理解能力
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ADL能力评定内容
社会认知能力
社会交往
解决问题
记忆能力
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7
评定目的
了解有无日常生活活动能力障碍
为制定治疗计划提供依据
重复评定
评价治疗效果
修改治疗方案
预测预后
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常用评定量表
Katz指数
PULSES评定
Barthel指数(Barthelindex,BI)
功能独立性评定(functionalindependentmeasure,FIM)
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PULSES评定
产生于50年代
Moskitz和Mcann参考美国和加拿大征兵体检方法修订而成
内容
身体状况(physicalcondition,P)
上肢功能(upperextremity,U)
下肢功能(lowerextremity,L)
感觉功能(sensorycomponent,S)
排泄功能(excretory,E)
心理社会状况(psychosocialstatus,S)
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Barthel指数(Barthelindex,BI)
简介
产生于50年代中期
FlorenceMahoney和DorotheaBarthel设计并用于临床,称为Maryland残疾指数
60年代中期文献报告正式称为Barthel指数,一直沿用至今
临床应用最广、研究最多的一种BADL评估方法
结果可信
评估者以前是否用过
通过任何评估途径
亲自评估
询问护理病人的护士或病人家属
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