胰头占位早期诊断课件.ppt

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概述
胰腺癌主要指胰腺外分泌腺腺癌(约占90%)
全身各种癌肿1%~4%
消化道恶性肿瘤8%~10%

居恶性肿瘤发病率的第6位
发病年龄以45~65岁最为多见
男::1,:1
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胰腺癌诊治的现状与困境
发病率逐年上升
具有早期转移的生物学特征
早期诊断困难,手术切除率仅为20%
预后极差,平均中位生存时间仅为6个月,
5年总体生存率<1%
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胰腺癌流行病学-死亡率

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胰腺癌5年生存率大约在1%-2%
胰腺癌占癌死亡率 —美国第四位 —日本第五位 —欧洲第六位
胰腺癌流行病学-死亡率
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中国胰腺癌的发病趋势
;44(7):509-513
1990-2000年全
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胰腺癌早期诊断困难
西方25%的患者确诊前6个月已有上腹部症状,约15%的患者初诊后6个月以上才能确诊
国内有50%以上在外院被误诊为胃肠或肝胆疾病,误诊达3-6个月
早期胰腺癌的发现率≤5%
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早期胰腺癌的定义
早期胰腺癌:早期胰腺癌是指肿瘤直径≤2cm,且局限于胰实质内,无胰腺外浸润及淋巴结转移,早期胰腺癌相当于TNM分期T1a期
肿瘤直径≤2cm称小胰腺癌,肿瘤直径≤1cm的微小胰腺癌
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早期胰腺癌发现的意义
胰腺癌的总体切除率约10%,根治术后5年生存率17-35%
小胰腺癌患者,术后5年生存率为19%-41%,微小胰腺癌,多无胰实质浸润,无淋巴转移及血管神经受累,术后5年生存率可达到100%
胰腺癌的早期诊断是提高胰腺癌治疗效果的关键措施之一
JofGastroenterologyandHepatology,2005,20(3):1591-1598.
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