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篇一:公立医院改革实施方案
一、改革的思路和目标
(一)总体思路
以“推动进展,提高效率,减轻负担,促进安康”为总体原则,紧抓医保资金总额预付制试点改革契机,围绕医院总体(工作)思路,力争在公立医院改革领域取得新突破,以改革促进展、惠民生,努力让医院进展更具活力,患者就医更放心、更安心、更舒心。
(二)改革目标
通过实施改革试点工作,加快建立以医疗效劳质量、效率和满足度为核心的新的现代医院治理体制、运行机制和医疗效劳模式,强化医疗质量治理,优化医疗效劳流程,提高效劳效率,解决医院运行瓶颈(问题),保持和提升医院核心竞争力。让人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,医院可持续安康进展,为全面推动首都公立医院改革供应可借鉴可推广的(阅历)。
二、主要试点任务
医院主要担当医保资金总额预付制试点任务。确立以“统一思想,高度重视,明确目标,严格治理,绩效考核,薪酬挂钩”的总体要求,组织实施试点任务。
(一)详细措施
。以医生门诊工作站增设内控系统作为降低门诊人次(例)均费用的重要工具,利用系统信息提示、药量根据开药原则自动换算等功能,降低超适应证、重复开药等错误发生率,避开发生大处方、滥用药现象,降低药占比。同时,对临床及药、检、放科室提高质量掌握标准,严格遵守医疗制度及技术标准,合理掌握检查工程。
,与任务完成状况和综合绩效考核评价挂钩,鼓舞引导医务人员标准诊疗行为,合理检查、合理用药、科学施治、高效效劳,落实各项控费措施,确保人次(例)均费用下降。
。
,加强对医改工作中重大问题的调查讨论,指导临床标准诊疗行为、合理用药。
,充分发挥诊疗团队作用,连续完善主诊医师负责制治理模式和监控机制,年内争取建立以主诊医师团队为根底的核算体系,促进主诊医生负责制全面落实;强化抗菌药物的合理使用,建立其全过程监视治理;不断完善临床路径治理,建立临床路径治理指标,按月在院周会反应各病种实施状况;加大优质护理效劳推动力度;加强医生标准治理,削减抗菌药物滥用、削减大处方、削减大检查。发扬擅长求真务实、敢于改革创新、勇于挑战难题的精神,以病人为中心,实现全过程连续性诊疗模式。
,建立医疗部门“协同办公、部门联动、责任明确、限时办结”的联合办公机制,准时协商解决试点任务进程中存在的人员、流程和治理等方面问题,加快试点任务的推动速度。
(二)试点任务绩效考核
强化院科两级精细化治理。医院以根底数据为依托,将总额预付总控指标按科室进展分解,制定各科室的年根底值、期望值与挑战值,并作为年终科室绩效考核指标,严格指标治理。以追求社会效益为宗旨,以强化治理为核心,以保障医疗效劳质量和安全、提高运行效率为主要内容,把调动医务人员积极性、切实减轻患者医药负担为目标,健全监视考核与薪酬体系。
三、重点举措
2022年,为保证试点工作顺当开展,医院将从四方面(即:医疗效劳创新,改善患者就医体验;引才育人创新,增加核心竞争力;治理机制创新,提高医院运行效率;医院建立创新,改善医疗效劳环境),以18项重点工作为抓手,全力以赴完成医院医改任务。
(一)医疗效劳创新,改善患者就医体验
坚持把创新医疗效劳作为深入推动公立医院改革的切入点,将改善患者就医体验作为医院改革的落脚点,为医院持续安康进展供应有力保障。
、验光配镜的特点,2022年5月起,启动暑期门诊筹备工作;7月1日启动暑期工作预案。通过挖掘内部潜力,增加眼科效劳量;调整门诊空间,优化就诊流程;做好导医询问,疏导就诊顶峰;向南区分流患者,全力做好后勤保障等多项举措,提高工作效率,尽最大努力满意患者就医需求。
,优化门诊效劳流程推广“先诊疗、后结算”模式;积极协作医管局京医通卡试点工作;增加号源投放,扩容效劳力量。
,建立院领导督导查房制度;对科主任是否按时查房和查房内涵质量进展督查。通过院领导现场办公,准时解决医疗运行中的问题,保障医疗质量与安全。
,提高医院收治住院患者的力量;实施床位动态治理,实现床位“调余补缺”,缓解患者住院难,全院床位使用率争取到达90%以上。
,积极探究一日病房工作持续改良、不断完善。努力将医院平均住院日掌握在10日以内,提高优质卫生资源利用效率,削减待床患者人数。
,标准抗菌药物临床应用完善医院药事治理;深入推动“抗菌药物临床应用专项整治活动”。在稳固以往工作成果的根底上,2022年,今年,我们将从明确各部门(职责),运用信息化手段促进抗菌药物合理使用,建立奖惩机制等多个方面入手进一步做好抗菌药物治理,并将标准Ⅱ类切口手术的抗菌药物预防性使用和抗菌药物的治疗性使用作为工作重点,的确保证患者的用药安全,降低患者的用药费用。
(二)引才育人创新,增加核心竞争力
,打造科研治理平台构建医院科研治理信息化平台,投入百万元用于院内基金工程支持。
,加强根底学科建立医院进一步明确“稳定、改革、进展”的工作思路,以心血管学科进展为突破口,引进院外心血管学科带头人之一北京市高层次卫生技术领军人才马长生教授。通过其在心血管疾病介入治疗领域的深厚造诣,带动学科进展建立成为医疗技术精湛的重点学科,培育技术力气雄厚的高级人才,提升医院综合实力。
,学科教育结合临床进展完善《北京同仁医院人才工作委员会机构设置及职责》,进一步明确党管人才的手段和方法。落实经费支持;完善教育治理体系,注意内涵建立。
(三)治理机制创新,提高医院运行效率
,结合医改新形势、新要求,从行政治理、医疗质量治理、医疗效劳治理、人事治理、财务治理和安全保卫等六方面,进一步梳理和完善各项规章制度和岗位职责。
修订院级会务制度,掌握会议数量和质量,精简议题,提高办公效率;落实会议决议的执行督办机制,保证决策准时传达、全面执行。通过完善制度与细化岗位责任制相结合,为医疗质量、医疗安全、医疗效劳和绩效治理的持续改良搭建更宽阔的平台。
,修订并完善与薪酬挂钩的院内绩效考核体系进一步丰富、创新医院绩效考核,进而从绩效考核走向医院绩效治理。将绩效考核与奖金安排挂钩,重新(规划)奖金安排方案。通过绩效治理和薪酬治理实现医院和职工的同步进展,提高职工收入。
,落实医改政策与绩效考核挂钩,进一步提高党支部书记和党员对医改工作的关注度,为医改供应有力支撑。
,发挥主力军作用围绕医改的中心任务和医院进展的主流方向,严格干部的选拔任用、考核和治理,并以干部治理学院作为医改教育培训的重要平台。
,解决护理人员短缺充分调动与发挥护士的工作潜能,为后期培育全科护理骨干做预备,促进优质护理效劳工作真正落到实处,提出建立护理人员储藏库的工作设想。
,助推医院治理科学化完善医院信息系统,加强系统深层次应用;建立三区统一的电子病历系统;强化信息决策分析和治理职能。医院建立创新,改善医疗效劳环境
(四)医院建立创新,改善医疗效劳环境
,促新型“一站式”效劳模式建立落实医管局关于建立门诊效劳中心的要求,在三个院区的门诊大厅显著位置均设立门诊效劳中心,整合患者门诊效劳需求,完善各项效劳举措和设施
,改善门诊就医环境将西区、东区原出租商用的房屋(275平米)收回,用于扩大医疗用房;以医院三区门诊规划调整改造为契机,调整工作流程,改善医院内部环境,为患者供应便捷、宽阔、干净、光明、舒适的就医环境。
,表达“绿色医院”设计理念,符合医院建筑最新趋势,运用科学先进的设计,实现安全、高效、低本钱运行。
遵循医院将来进展的整体要求,与医院综合进展、科室建立严密结合,使医疗资源、硬件环境、治理环境高度整合、高度统一,满意医院长远进展目标。
四、保障措施
(一)组织保障
成立医院改革领导小组及医院改革工作办公室。
(二)机制保障
,主管部门遵照领导小组决议执行落实;定期组织召开专项研讨会、办公会,向领导小组(报告)阶段性工作进展;对工作效果不显著、工程实施过程中消失的问题评估分析,协调相关处室修订工作方案;对取得成效的工作举措进展(总结),为阅历推广奠定根底。
,建立数据报送决策机制。要求全院高度重视数据统计、测算及填报工作,加强相关人员培训,做好数据质控工作。
。对医院根本建立、大型设备购置、重点学科进展、人才队伍建立、离退休人员费用和担当公共卫生任务等方面的财政补助,严格根据财政资金治理要求履行程序。
从本钱掌握中实现效益的提升。掌握运行本钱以盘活现有资源和降低运行本钱为重点,压缩、削减行政公务费用,强化节省意识。
,层层分解到各科(处)室,在预算治理的指导和掌握下,有规划、有步骤地执行。通过实际完成预算状况的分析与评价,实现对预算执行部门的绩效考核与奖惩。
,充分考虑职工利益,不断提高员工幸福指数,发挥医务人员主体作用。通过职工代表等多种途径畅通诉求表达渠道,通过医院人才培育机制、鼓励约束机制改革,使医务人员劳务价值得到表达。
(三)思想组织保障