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石膏外固定术的应用--课件.ppt

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石膏外固定术的应用--课件.ppt

上传人:qiang19840906 2022/11/26 文件大小:703 KB

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石膏外固定术的应用--课件.ppt

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ppt课件
导语
石膏技术已沿用二百余年,至今仍为骨科临床治疗骨折及各种矫形疾患的基本方法之一。
尽管手术疗法与内固定器材日臻完善,也仍然无法取代这一传统技术。
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ppt课件
一、手腕部骨关节损伤
石膏类型:前臂石膏
固定时间:4~6周
包扎范围:
,一横指处至
掌指关节(,
)
°,前臂中间位
注意事项:石膏硬化后需做修削,使
肘关节伸屈活动不受限制,手指能握
拳,拇指能外展活动。
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二、前臂中、下1/3以上到上臂的损伤
石膏类型:上肢石膏
包扎范围:从肩峰下8~10cm处到掌指关节(同前臂石膏)。肘关节屈曲90°,腕关节背伸30°,前臂中位,或根据病情需要置于某种特殊位置。
固定时间:8~12周
注意事项:肘、腕部石膏要适当加固
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三、踝部以下(包括踝关节、跖、跗、趾骨)的损伤
石膏类型:小腿石膏
包扎范围:从胫骨结节到趾端,跖侧过趾尖,背侧到跖趾关节,足趾背侧外露,以便于观察及功能活动。
固定时间:6~8周
注意事项:足跖部石膏要加厚,以增加其牢度,并有利于足弓的塑形。
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四、小腿中、下1/3以上至股骨髁部骨折及膝部伤患
石膏类型:下肢石膏
包扎范围:从大腿根部到趾端,膝以下部位同小腿石膏包扎法。
固定时间:10~12周
注意事项:加固膝关节,并将膝部髌骨四周塑型。
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五、单纯性髌骨骨折或其他膝部伤患
石膏类型:下肢石膏筒(管行)
包扎范围:自大腿根部至踝上处,膝关节取功能位,屈曲15°到20°。其包扎方法与前者相似,唯不包括踝关节及足踝,使患者下地步行更方便。
固定时间:10~12周
注意事项:加固膝关节,并将膝部髌骨四周塑型。
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二、全身各大关节功能位要求(1)
:外展50°~60°,前屈30°~45°
:屈曲90°前臂在旋前旋后中间位
:背屈30°,尺侧偏5°~10°
:对掌位
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二、全身各大关节功能位要求(2)
:掌指关节150°,近侧指间关节130°,远侧指间关节150°
:外展15°,前屈20°
:屈曲5°~15°
:保持90°左右
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三、保护骨突部位
石膏固定前在骨骼隆起部垫棉质或棉垫,以免皮肤受压形成压迫。
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