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小贝:(微信)
、营养困难
、突出
、功能多
椎间盘的特点:
椎间盘的功能
维持正常脊柱高度
连接椎体活动
分散均匀传递应力
维持关节突的距离和高度
保持椎间孔的大小
维持生理屈度
1、外伤
表现型
间盘细胞
外伤
间盘细胞
合成
正常
胶原
合成
异常
胶原
Ⅱ型>Ⅰ型
Ⅱ型
<
Ⅰ型
Ⅱ型
结构
异常
胶原容易降解或丢失
髓核纤维化
无血管
椎间盘
外伤
血管
侵入
破坏
脊索
细胞
髓核纤维化
降解
基质
软骨终板
完整性
软骨终板
外伤
髓核纤维化
髓核
椎体中
中性蛋白酶
激活
降解
基质
3、缺血缺氧
四岁
椎间盘
椎间盘
椎间盘
十岁
脊索细胞
纤维母细胞
软骨细胞
纤维母细胞
软骨细胞
血
管
A
F
C
E
P
血
管
A
F
C
E
P
A
F
C
E
P
蛋
白
多
糖
CS
KS
GLU
葡萄糖
醛酸
内酯
半乳糖
椎间盘
退变
4、炎性介质
椎间盘
Il-1
MMPs
NO
蛋白多糖
抑制合成
增加降解
水
椎间盘
退变
5、免疫
纤维环
破裂
Tc介导
的迟发
超敏反应
软骨细胞
溶酶体膜
通透性
溶酶酶
释放
椎间盘
退变
六、分类
:中央型、后外侧型、椎间孔型。
:膨出型、突出型、脱出型、脱垂型、游离型、schmorl`s结节。
:边缘型、环状撕裂、放射状撕裂。
:成熟型59%、幼弱型22%、中间型19%。