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皮肤性病学湿疹ppt课件.ppt

上传人:qiang19840906 2022/11/26 文件大小:1.62 MB

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皮肤性病学湿疹ppt课件.ppt

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郑州大学第一附属医院皮肤性病科
湿疹Eczema
是一组炎症性皮肤病,临床表现为瘙痒、红斑、脱屑、群集性丘疱疹以及渗出和糜烂等
由内源性和外源性因素单独或共同作用引起
组织学特征为棘细胞层海绵水肿、表皮内水疱和有不同程度的棘层肥厚以及真皮浅表血管周围淋巴细胞浸润
有时,临床医生用皮炎(dermatitis)来概括湿疹(eczema),但并非所有的皮炎皆为湿疹
病因Etiology
内源性因素
过敏素质:重要,与遗传有关,随年龄、环境和身体状况而改变
体内因素:慢性感染灶、内分泌紊乱、神经精神因素等
外源性因素
体外因素:环境因素、食物、吸入物、物理因素(气候、日光和寒冷等)、化学因素(化妆品、肥皂和染料)等
发病机制Pathogenesis
部分患者可能与IV型变态反应有关
部分患者发病机制不明
各型湿疹的共同特征:瘙痒,多对称发病,易反复发作
湿疹的临床分期
急性湿疹:急性发病,皮疹呈多形性,倾向渗出
亚急性湿疹:急性湿疹减轻或慢性湿疹加重所致,表现为点状或小片状渗出,皮损较干燥,可见痂屑
慢性湿疹:表现为苔藓样变,常由急性湿疹、亚急性湿疹迁延而来,少数开始即呈慢性
临床特点Clinnicalfeatures
急性湿疹Acuteeczema
无渗出期:示左上臂-红斑、群集性丘疹和丘疱疹
急性湿疹Acuteeczema
渗出期:示右侧小腿-糜烂和渗出性改变
亚急性湿疹Subacuteeczema
示右侧小腿-点状和小片状糜烂和痂屑
慢性湿疹Chroniceczema
示足背部皮肤-苔藓样变
好发部位Predilection
急性湿疹
暴露部位:面、耳、手足、前臂、小腿
***、乳房
严重时可扩展至全身
慢性湿疹
手、足
小腿、肘窝、腘窝
***、肛周