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乳腺癌的调强适形放射治疗课件.ppt

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乳腺癌的调强适形放射治疗课件.ppt

上传人:yzhlya 2022/11/26 文件大小:2.30 MB

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常规放射治疗的物理学缺陷
乳腺剂量分布不均:中线和外侧剂量高。
正常组织受到照射:
肺组织
心脏(左侧乳腺照射时)
对侧乳腺
常规放射治疗的副作用
局部肺纤维化:肺功能。
心脏并发症:心绞痛、心肌梗塞
对侧乳腺癌发生率增高
影响乳腺美容效果
乳腺癌常规两斜野照射(1)
乳腺癌常规两斜野照射(2)
常规照射
IMRT
等剂量曲线分布——常规vsIMRT
IM
常规
Ratio(IM/常规)
PTV
Lung




CoronaryA


Contralateral
Breast


D05:包括5%体积的剂量;V50:接受至少100%剂量的百分体积
乳腺癌术后辅助治疗
乳腺癌术后辅助治疗原则
内分泌治疗
化疗
放疗
NIHConsensusDevelopmentConference,No1-3,2000
乳腺癌的化疗
NIHConsensusDevelopmentConference,Nov1-3,2000
年龄70岁,LN+/-
提高无病生存率
提高长期生存率
年龄>70岁,有待进一步研究
提高总生存率