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监理资料表格填写范例.doc

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监理资料表格填写范例.doc

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1、工程开工/复工报审表(A1)----------------------------------------------1
2、施工组织设计(方案)报审表(A2)---------------------------------------3
3、分包单位资格报审表(A3)-----------------------------------------------4
4、进度计划报审表(A4)---------------------------------------------------5
5、施工测量放线报验申请表(A4)-------------------------------------------6
6、隐蔽(检验批、分项、分部)工程报验申请表(A4)-------------------------7
7、模板拆除工程报验申请表(A4)-------------------------------------------8
8、工程款支付申请表(A5)-------------------------------------------------9
9、监理工程师通知回复单(A6)--------------------------------------------10
10、工程临时延期申请表(A7)---------------------------------------------11
11、费用索赔申请表(A8)-------------------------------------------------12
12、工程材料/构配件/设备报审表(A9)-------------------------------------13
13、工程竣工报验表(A10)------------------------------------------------14
14、工程变更费用报审表---------------------------------------------------15
15、施工现场质量管理检查记录表-------------------------------------------16
16、混凝土浇筑申请表-----------------------------------------------------17
17、混凝土试块留置报审表-------------------------------------------------19
第二部分B类表(监理单位用表)
18、监理工程师通知单(B1)-----------------------------------------------20
19、工程暂停令(B2)-----------------------------------------------------21
20、工程款支付证书(B3)-------------------------------------------------22
21、工程临时延期审批表(B4)---------------------------------------------23
22、工程最终延期审批表(B5)---------------------------------------------24
23、费用索赔审批表(B6)-------------------------------------------------25
第三部分C类表(各方通用表)
24、监理工作联系单(C1)-------------------------------------------------26
25、工程变更单(C2)-----------------------------------------------------27
第四部分其它
26、见证记录-------------------------------------------------------------28
27、备忘录---------------------------------------------------------------29
28、竣工移交证书---------------------------------------------------------30
29、工地例会签到表-------------------------------------------------------31
30、工地例会纪要---------------------------------------------------------32
31、专题会议纪要---------------------------------------------------------33
32、旁站监理记录---------------------------------------------------------34
33、监理日记-------------------------------------------------------------35
34、第一次工地例会-------------------------------------------------------36
35、监理工作的书面交底---------------------------------------------------38
36、监理月报-------------------------------------------------------------39
37、工程质量评估报告-----------------------------------------------------49
38、监理工作总结---------------------------------------------------------
工程开工审批表
工程名称:××市**中学教学楼编号:A1-1001
致:(监理单位)
我方承担的××市**中学教学楼工程,已完成了以下各项工作,具备了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。
1、施工许可证已办理。□
2、现场主要管理人员已到位,专职管理人员和特殊作业人员资格证、上岗证。□
3、施工现场管理质量检查记录已经检查确认。□
4、进场道路、水、电、通讯等已经满足开工条件。□
5、质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构以落实□
附件:1、开工报告
2、相关证明材料
承包单位(章):××建筑工程
项目经理:
日期:年月日
审查意见:
1、检查施工许可证,施工现场主要管理人员和特殊工种资格证明符合要求。
2、质量、技术、安全等管理体系已建立,各种专业人员上岗证齐全。
3、施工组织设计已审批,主要人员(项目经理、专业技术管理人员等)已到位,部分材料和机具进场,符合开工条件。
4、施工现场道路、水、电、通讯等已经达到开工要求。
综上所述,工程已符合开工条件,同意开工!
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:年月日
注:本表一式三份,经监理单位审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程复工审批表
工程名称:××市**中学教学楼编号:A1-2001
致:(监理单位)
鉴于××市**中学教学楼工程,按第号工程暂停令已进行整改,经检查后
具备复工条件,请核查并签发复工指令。
1、对第二层的砌体及构造柱已按工程变更单(编号;***)的要求施工完毕。
2、对完成的工程变更单的内容自检合格。
承包单位(章):××建筑工程

项目经理:
日期:年月日
审查意见:
1、承包单位已完成工程变更单所发生的工程项目。
2、工程暂停的原因已经消除,且证据齐全、有效。
综上所述,工程具备了复工条件,同意复工!
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:年月日
注:本表一式三份,经监理单位审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
施工组织设计(专项施工方案)报审表
工程名称:××市**中学教学楼编号:A2001
致:
我方已根据施工合同的有关规定完成了××市**中学教学楼土建工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位技术负责人审核批准,请予以审查。
附:施工组织设计(方案)1份
承包单位(章):
项目经理:
日期:年月日
专业监理工程师审查意见:
施工组织设计(方案)符合申报程序,符合工程强制性标准,该施工组织设计(方案)请总监理工程师审核。
(若不符合要求,应简要指出不符合要求之处,并提出修改补充意见后签署“暂不同意按此设计(方案)组织施工,待修改完善后再报,请总监理工程师审核”。)
专业监理工程师:
日期:年月日
总监理工程师审查意见:
符合工程强制性标准。
(如不同意专业监理工程师的审查意见,应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处,签署修改意见,并签认最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计(方案)组织施工,待修改后再报”。)
项目监理机构:
总监理工程师:

日期:年 月 日
注:本表一式三份,经监理单位审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份
A3
分包单位资格报审表
工程名称:编号:A3001
致:(监理单位)
经考察,我方认为拟选择的××桩基础工程公司(分包单位)具有承担下列的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附:1、分包单位资质材料:《企业资质证书》(复印件);《企业营业执照》(副本)
2、分包单位业绩材料:(近三年完成的与分包工程工作内容类似工程及质量情况)
3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。
工程名称(部位)
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
预应力静压管桩
326根(总长:3840m)

%
合计:

%
承包单位(章):
项目经理:
日期:年月日
专业监理工程师审查意见:
经审查分包单位的资质材料和业绩材料真实,具备分包条件,请总监理工程师审核。
(如认为不具备分包条件,应简要指出不符合条件之处,并签署“拟不同意分包,请总监理工程师审核”。)
专业监理工程师:
日期:年月日
总监理工程师审核意见:
经审核,符合工程强制性标准。
(如不同意专业监理工程师的审查意见,应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处,并签认是否同意分包的意见)
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:年月日
注:此表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
A4
承包单位通知单
工程名称:编号:A4001
致:(监理单位)
事由内墙抹灰验收
内容
承包单位(章):××建筑工程

项目经理:
日期:年月日
签收意见:
时收到
□同意于时前进行(工程或部位)
监理工作。
□不同意进行(工程或部位)
监理工作。
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:年月日
注:本表一式三份,经监理单位审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
A5
A5
承包单位报审表
工程名称:编号:A5001
致:(监理单位)
事由
报送检测机构
内容
现报
承包单位(章):××建筑工程

项目经理:
日期:年月日
审查意见:
1、承包单位已完成工程变更单所发生的工程项目。
2、工程暂停的原因已经消除,且证据齐全、有效。
综上所述,工程具备了复工条件,同意复工!
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:年月日
注:本表一式三份,经监理单位审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
A5-1
主要施工机械设备报审表
工程名称:编号:A5-1001
致:(监理单位)
下列施工机械设备已按照施工组织设计(专项施工方案)要求进行,请核查并准予使用
设备名称
规格型号
数量
进场日期
检查(检验)验收情况
备注
附件:1、检查验收记录
2、检验报告
承包单位(章):
项目经理:
日期:年月日
审查意见:
经审核,符合工程强制性标准。
(如不同意专业监理工程师的审查意见,应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处,并签认是否同意分包的意见)
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:年月日
注:此表由承包单位填报,一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
施工进度计划报审表
工程名称:编号:
致:
我单位已完成了××市**中学教学楼工程XX年X月施工进度计划编制工作,现报上该工程报审表,请予以审查。
附件:
XX年X月工程施工进度计划(说明、图表、工作量、资源配置)1份。
承包单位(章):
项目经理:
日期:年月日
审查意见:
经审查:本月编制的施工进度计划具有可行性和可操作性,与工程实际情况基本相符合,满足合同工期及总控制计划的要求,按此施工进度计划组织施工。
(若不符合要求,应简要指出不符合要求之处,并提出修改补充意见后签署“暂不同意按此进度计划组织施工,待修改完善后再报”。)
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:年月日
注:此表一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份
A5-2
施工测量放线报验申请表
工程名称:编号:A5-2001
致:
我单位已完成了××市**中学教学楼工程测量放线工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、测量放线的部位及内容:
序号
工程部位名称
测量放线内容
专职测量员(岗位证书编号)
备注
1
四层
~/~
轴线控制线、墙柱轴线及边线、门窗洞口位置线等
XXX(***********)
30M钢尺,DS3级水准仪
2
四层
~/~
轴线控制线、墙柱轴线及边线、门窗洞口位置线等
XXX(***********)
2、放线的依据材料1页
3、放线成果表5页
承包单位(章):
项目经理:
日期:年月日
审查意见:
经检查,符合工程施工图的设计要求,达到了《建筑工程施工测量规程》要求。
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:年月日
注:此表一式三份,经监理单位审批后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份
A5-3
钢筋安装报验申请表
工程名称编号:A5-3001