文档介绍：该【原发性支气管肺癌课件】是由【yzhlya】上传分享，文档一共【31】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【原发性支气管肺癌课件】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。第二章呼吸系统疾病病人护理
第十二节原发性支气管肺癌
原发性支气管肺癌
又称肺癌,是起源于支气管粘膜上皮的恶性肿瘤,是最常见的原发肺部的恶性肿瘤
流行病学
近半个世纪以来,世界上许多国家和地区肺癌发病和死亡率呈“持续稳定”上升,尤其在发达国家中,上升趋势更为明显。世界35个国家男性肺癌为各癌肿死因的第一位,每年有60万新病人出现
病因
吸烟
吸烟是肺癌的重要危险因素,吸烟人群肺癌死亡率比不吸烟者高10倍左右吸烟与肺癌有剂量效应关系
吸烟与肺癌有时间上相关性
被动吸烟
煤焦油,苯丙芘为重要的致癌物质
空气污染
致癌性工业原料、汽车废气、公路沥青
等污染物中致癌物质苯丙芘
肺癌发病率在许多国家的城乡差别提示
空气污染与肺癌发生有关,工业发达国家病率高于工业落后国家,家庭小环境污染
职业与电离辐射
已确认的致人肺癌因素:石棉、无机坤化合物,射线照射
按组织学分类:
常见,男性多,多为中央型,症状出现早,生长慢,转移晚,手术5年生存率高
腺癌
发生率次于鳞状细胞癌,女性多,多为周围型,向腔外生长,症状出现晚
鳞状细胞癌
小细胞未分化癌
又称燕麦细胞癌,青年男性多见,恶性程度最高,转移早,对放疗、化疗特别敏感,能分泌5-羟色***、儿茶酚***、组***、激肽引起副癌综合征
大细胞未分化癌发生率较低,可发生于肺中央或边缘
细支气管肺泡癌
为腺癌特殊类型,发病率较低,来源不清
临床表现
取决于许多可变因素,细胞类型,原发部位,肿瘤大小,发展阶段,转移与并发症否
晚期表现
声嘶:喉反神经受累
胸痛或胸腔积液:胸膜扩散
吞咽困难:食管受压
上腔静脉压迫综合症:
上腔静脉受压使血液回流受阻
Horner’ssyndrome:颈交感神经受累