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Drugresistanceandcontrolofbacterium
细菌感染性疾病一直严重威胁着人类的生存。
19世纪末,Ehrlich试图寻找一种“神奇的子弹”,可以杀死侵入人体内的病原菌而不伤害人体组织。
1928年,Fleming很偶然地发现了青霉素。
霉菌
抑菌圈
金黄色
葡萄球菌
青霉素
但是,随着青霉素的广泛应用,发现了耐药菌的产生。1941年用2万单位青霉素能够控制的感染逐步上升到用20万、100万甚至更高(2000万)的单位才能控制,人们第一次把细菌耐药性的问题提到重要的日程。
进入20世纪80年代,越来越多的细菌产生耐药性,甚至多重耐药性,变得愈加难以对付。
细菌耐药性是21世纪全球关注的热点,它对人类生命健康所构成的威胁绝不亚于艾滋病、癌症和心血管疾病。
细菌抗药性的产生:
一、抗菌药物概念
(antibacterialagents)
指对病原菌具有抑制或杀灭作用、用于预防和治疗细菌性感染的药物,包括抗生素(antibiotics)和化学合成的药物。
(antibioticagents)
微生物在其代谢过程中产生的能杀灭或抑制其它特异病原微生物的产物。抗生素分子量小,低浓度就能发挥其生物活性,有天然和人工半合成两类。
二、抗菌药物的种类
(一)按抗菌药物化学结构和性质分类:
-内酰***类(β-lactam)
化学结构中含有β-内酰***环的抗生素。β-内酰***抗生素分子侧链的组成形式多样,形成了抗菌谱不同、临床药理学特性各异的多种不同β-内酰***抗生素。
青霉素(penicillin)类:青霉素G、甲氧西林等
头孢菌素(cephalosporin)类:头孢唑啉等
头霉素:如头孢西丁
单环β-内酰***类:如氨曲南
碳青霉素烯类:亚***培南与西司他丁合用称泰能
β-内酰***酶抑制剂:如舒巴坦棒酸使酶失活

磺***类:磺***嘧啶(SD)、复方新诺明(SMZco)等。
喹诺***(fluroqinolone)类:包括***哌酸、环丙沙星等。

抗结核药物
多肽类抗生素