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(physicalexamination)
体格检查
是指医师运用自己的感官和借助于传统或简便的检查工具,如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、压舌板等,来客观地了解和评估病人身体状况的一系列最基本的检查方法。许多疾病通过体格检查再结合病史就可以作出临床诊断。
医师进行全面体格检查后对病人健康状况和疾病提出的临床判断称为检体诊断(physicaldiagnosis)。
体格检查时注意事项-2
,室内应温暖,环境应安静;检查手法应规范轻柔;被检查部位暴露应充分。
、系统、重点、规范和正确。
,避免重复和遗漏,避免反复翻动病人,力求建立规范的检查顺序。
体格检查时注意事项-3
,应注意左、右及相邻部位等的对照检查。
。
,这样才能有助于病情观察,有助于补充和修正诊断。
基本方法
视诊
触诊
叩诊
听诊
嗅诊
体格检查的过程既是基本技能的训练过程,也是临床经验的积累过程,它也是与病人交流、沟通、建立良好医患关系的过程。
视诊(inspection)
医师用眼睛观察病人全身一般状态或许多局部体征的诊断方法。
视诊的内容包括:性别、发育、营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态,皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况.
对特殊部位(如眼底、呼吸道、消化道等)则需用某些仪器(如眼底镜、内镜等)帮助检查。
Inspection
触诊方法
(lightpalpation
浅在病变、关节、软组织等1cm
目的:压痛、抵抗、肿块、搏动
palpation