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侧方同向运动
垂直同向运动
集合运动
分开运动
眼球运动
同向运动
异向运动
人的每个眼球有三对眼外肌:
一对水平肌:内直肌、外直肌
一对垂直肌:上直肌、下直肌
 一对斜肌:上斜肌、下斜肌
一、解剖结构及生理功能
1
动眼支配眼外肌管理眼球运动
动眼神经(Ⅲ)
上直肌(内上)
内直肌(内收)
下直肌(内下)
下斜肌(外上)
上睑提肌
瞳孔括约肌和睫状肌
动眼神经核由许多细胞群组成,其核较长
位于中脑中线两侧,四叠体上丘水平,导水管周围灰质的腹侧。
动眼神经核的纤维向腹侧发射,经过红核,黑质,由大脑脚脚间窝穿出,在大脑后动脉和小脑上动脉之间穿过后,与后交通动脉平行,向前经过蝶鞍两侧海绵窦的上部达眶上裂出颅进入眼眶
动眼神经解剖
动眼神经
动眼神经
上支
下支
滑车神经
睫状神经节
上支→上直肌、上睑提肌
下支→下直肌、内直肌、下斜肌
展神经
中脑上丘的水平;
大脑导水管周围灰质腹侧部;
为一长形的细胞团块,长约5~6毫米。
下端与滑车神经核相连。
由三个主要细胞群组成。
动眼神经核
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动眼神经查体
:睑裂是否对称,有无上睑下垂,眼球有无前突或者内陷,斜视,同向偏斜及眼颤。
:外形,对光反射,调节辐辏反射。
动眼神经核上性麻痹
动眼神经为双侧大脑半球支配,故核上性病变不发生动眼神经麻痹。
动眼神经核性麻痹
动眼神眼内肌与眼外肌多不同时受损,支配眼外肌的动眼神经核支配双侧眼肌,故核性很少单独损害一眼,多为双侧完全或不完全性麻痹。由此经位于中脑导水管腹侧中央灰质中,眼内肌与眼内肌神经核分开。提示:
动眼神经核性麻痹
如果一侧动眼神经所支配的眼内、外肌完全麻痹,而对侧眼肌完全正常,多为非核性损伤。
如果动眼神经支配的一部分眼肌受损,眼内肌保持正常,同时有对侧眼外肌不全受损,则可能是核性损害。