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解剖结构
食物吞咽过程
喉部
鼻
咽
喉
气管
支气管
会厌
软骨
肺
膈
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气道异物的常见原因
。成年人大多发生在进餐时,因进食急促、过快,尤其是在摄入大块的,咀嚼不全的食物时,若同时大笑或说话,很易使一些肉块、鱼团、菜梗等滑入呼吸道。
。大量饮酒时,由于血液中酒精浓度升高,使咽喉部肌肉松弛而吞咽失灵,食物团块极易滑入呼吸道。
,吞咽功能差,或不慎将假牙或牙托误送入呼吸道。
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气道异物的常见原因
,且因防御咳嗽力弱,反射功能差,一旦嘻笑或碲哭时,可因误吸气而将口腔中的物品吸入呼吸道,如异物不能咳出,则病情严重,预后也较差。
,因舌根后坠,胃内容物和血液等返流入咽部,也可阻塞呼吸道入口处。
***或精神病患者,故意将异物送入口腔而插进呼吸道。常见的呼吸道异物有糖果、话梅、花生米、药片、西瓜子以及纽扣等。
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异物停留部位
物性质、大小、形状、气道解剖特点有关
(1)尖锐不规则异物—声门(喉)
(2)较大而润滑异物—气管
(3)细小异物—支气管
支气管异物较多进入何侧?
25°
45°
左
右
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气道异物的临床表现
1
特征性异物梗阻现象
呼吸道不完全梗阻
2
3
呼吸道完全梗阻
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特征性异物梗阻现象
“v”形手势
颜面青紫
不能发声
肢体抽搐
国际呼救手法
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气道异物现场急救程序
简单询问病史:初步确定异物的种类,大小以及发生呼吸道阻塞的时间等。
体格检查:主要检查患者神志意识清楚还是昏迷,面色是否灰白等。初步确定患者的病情。
估计阻塞的种类:通过观察患者是否有呼吸、咳嗽、说话,以及气体交换是否充足等,以估计呼吸道是否完全阻塞。
进行急救处理
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向內向上
按壓五下
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TGF
海姆立克急救手法
,用两手臂环绕病人的腰部。
,将拳头的拇指侧放在病人腹部正中线脐上两横指和剑突下处。
、快速向上重击压迫病人的腹部。
。
互救---腹部法(***、儿童)