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疼痛科质量控制管理课件.ppt

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疼痛科质量控制管理课件.ppt

上传人:luyinyzhi 2022/11/30 文件大小:1.05 MB

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保证疼痛医疗质量的主要因素
合格的服务人员
取得合法执照和继续教育证书
技术能力强、品德好
合适的服务对象
严格的、及时更新的技术规范(路径)
合格的医疗条件
合理的监督检查系统
宣武疼痛科的发展经验: 重视诊疗质量的管理
疼痛诊疗主要使用神经阻滞和注射治疗等微创技术治疗各种急性和慢性疼痛,新技术不断涌现。质量控制尤为重要。
重视诊疗质量的管理,才快速发展。
疼痛病床不断增多和年完成疼痛微创介入手术的种类和数量增多。
成为疼痛临床医学博士研究生培养点和博士后流动站。
原因是借鉴了多学科质量管理的宝贵经验。
质量产生效益。
风险
疼痛患者不属于危重手术麻醉患者;
全脊髓麻醉
硬膜外腔或蛛网膜下腔出血
硬膜外腔或蛛网膜下腔感染
脊髓损伤
神经损伤
后果都十分严重,家属难以接受,肯定会形成纠纷。
严格的质量管理:规避风险
重视严格的质量管理
打好发展的基础
主动规避风险
被动的风险管理影响发展
疼痛科质量控制管理项目
共包括10款80条,是通过逐条对照加减后的累积分数;
可作为判定“合格”与否的依据和施行室内、室间管理的标准;
可动态观察科室质量情况的变化。
一、设施条件
[共10分,各基本配置为1,满6分才可以开诊和治疗,]
[1分]
(专用/固定、密封、无菌)[2分]
[1分]
(床)[1分]
[1分]
<10[1分]
(病床)[2分]
[1分]
三、人员素质
[共10分,2医师2护士为基本配置,] 
[2分]
[4分]
(半年为限)[1分]
[1分]
[2分]




五、业务范围
[]
[]
[]
[]
[比上年增加每100例加1分]
[比上年增加每100例加2分]
[比上年增加每100例加5分]
[超过外科系统中间位1名加1分,低于1名减1分,如宣武外科系统20个科室,中间位为第10名]
六、年度风险防范
[]
[每发生1例减5分]
[,向上级每发生1例减2分,]
[每发生1例减3分]
[每发生1例减5分]
[]
[每发生1例加3分]
[]
[]
10.             修改技术操作规范[]
11.             修改诊疗指南[]
12.             修改疼痛医师须知[]
13.             质控建议[]
14.             发表质控文章[每篇加2分]