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PBC 幻灯片55课件.ppt

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PBC 幻灯片55课件.ppt

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一、病史简介
陈秀珍,女,45岁,莆田人
以”目黄、身黄、尿黄2月余,加重1周“
现病史:缘于入院前无明显诱因出现出现目黄、身黄、尿黄,无恶寒、发热,无腹痛、腹胀、腹泻,无胸闷、心悸、胸痛,无恶心、呕吐,查生化全套(2015-06-24,本院)示:;;;ALT152U/L;AST149U/L;GGT451U/L;ALP578U/L,予以保肝降酶的治疗3天后患者未再继续治疗。近一周上述症状加重,患者为进一步诊治就诊于我院,近期体重未见明显变化。
一、病史简介
既往史:因“宫外孕”行“输卵管切除术”,手术顺利,术后恢复良好。否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史
个人史、月经史、家族史:无特殊
二、辅助检查
入院后完善上述检查,予阿拓莫兰、天晴甘美、易善复等保肝,中药辅助治疗,复查肝功能示:
诊断??
脾周静脉
曲张
门脉高压
食管静脉
曲张
脾肿大
原发性胆汁性肝硬化(PBC)
概述:PBC是多见于中年女性的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病,发病率19-240/100万。临床有瘙痒、黄疸、肝肿大、骨质疏松等表现,绝大多数患者抗线粒体抗体阳性,病理特点为肝内进行性非化脓性小胆管破坏伴门脉区炎症、纤维化,最终可进展为肝硬化和肝衰竭。