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医学课件
病机PathologicalMechanism
医学课件
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概说
病机:
含义:指疾病发生、发展、变化及其转归的机理。
意义:是用中医理论分析疾病现象,从而得到的对疾病内在本质规律性的认识,是防治疾病的依据。
病机学:
含义:是研究疾病发生、发展和变化的机理并揭示其规律的中医基础理论分支学科。
三、病机理论的沿革
病机理论起源于《黄帝内经》
《素问·至真要大论》提出的病机十九条,奠定了病机学说的理论基础。将临床常见的病证,根据五脏和六气归类,进行了病理分析,归纳为“病机十九条”。奠定了脏腑病机与六气病机的理论基础。
隋·巢元方等著成的《诸病源侯论》是现存第一部病因病机证候学专著。
宋、金元时期病机的丰富:
宋·钱乙在《小儿药证直诀》中详细论述小儿疾病病机特点为:“易虚易实”,“易寒易热”及小儿五脏病机。
刘完素,补充了燥气为病的病机特点,并提出“六气皆从火化”、“五志过极皆为热甚”的著名论点,论述了火热机。
李东垣提出“阴火”的病机概念
明清时期进一步完善温病学病机和瘀血理论。
清·叶天士:创立“卫气营血辨证”及其传变规律的温热病病机理论。
清·吴鞠通创立“三焦辨证”及其传变规律的温热病病机理论。
清·王清任的《医林改错》发挥了瘀血病机。
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第一节发病机理pathogenesis
疾病—是在一定致病因素作用下,人体稳定有序的生命活动遭到破坏,出现阴阳失调、形质损伤或机能障碍,表现为一系列临床症状和体征的生命过程。
发病—是指疾病的发生过程,即机体处于病邪的损害和正气抗损害之间的矛盾斗争过程。
发病机理—是研究疾病发生发展的一般规律和基本机制的理论。
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正气在发病中的作用
正气的防御作用
抵御外邪入侵
祛邪外出
修复调节能力
维持脏腑经络功能的协调
正气在发病中的作用
正虚感邪而发病
正虚生邪而发病
正气的强弱可决定发病的证候性质
正气存内
邪不可干
邪之所凑
其气必虚