文档介绍：该【中医外科疾病辨证课件】是由【iluyuw9】上传分享，文档一共【29】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【中医外科疾病辨证课件】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。第四章
中医外科疾病辨证
第一节辨病
先辨病以明确诊断,后辨证以明确治疗
详询病史
全面体检
注重局部
选用新技术和必要的辅助检查
综合分析
四诊的运用
一、望诊
1、局部:红(阳热)、白(阴寒)、紫(瘀血)、黑(死肌)
2、精神:患者的精神状态与疾病状况成正比或反比
3、形态:观察患者的外形、体态
病变部位反映疾病主要特征(乳痈、麻风)
4、舌苔:舌苔的进退反映疾病转机
三、问诊
1、发病时间(关系到疾病所处阶段、治疗原则)
2、治疗经过(以资借鉴)
3、目前主症(主诉)
四、切诊
1、脉诊:浮数滑大为阳脉,多属阳、实、热;沉迟涩小为阴脉,多属阴、虚、寒
2、触诊:利用手的感觉触摸病变局部进行诊断
第二节阴阳辨证
欲使外科疾病的辨证正确,首先必须辨清其阴阳属性
阴阳是外科疾病辨证的总纲
辨证注意:(1)局部和全身相结合
(2)辨别真假
(3)消长与转化
阳
阴

急性发作
慢性发作

发于皮肉
发于筋骨

红活焮赤
苍白、紫暗或皮色不变

灼热
不热或微热,甚至发凉

高肿突起
平塌下陷

肿胀局限,根盘收束
肿胀范围不局限,根盘散漫

肿块软硬适度,溃后渐消
坚硬如石,或柔软如棉

比较剧烈,拒按
不痛、隐痛、痠痛或抽痛

溃后脓液稠厚
稀薄或纯血水

短
长

初起……溃后……
初起一般无明显症状,逐渐加重

多顺,良好
多逆,不良
二、中部辨证
发病部位:胸、腹、胁、肋、腰、背
病因特点:气郁、火郁
发病特点:常与情志有关
常见症状:常伴消化系统病变表现
常见疾病:中部疮疡性疾病;乳房疾病;中部之皮肤病等
第四节经络辨证
一、人体各部所属经络
头顶
面部、乳部
耳部前后
手、足心部
腹、背
臀、腿
其他:耳、目、鼻、舌、口唇
多血多气唯阳明,少气太阳厥阴经,
二少太阴常少血,血亏行气补其营,
少阳厥阴多相火,若发痈疽最难平。
三、引经药
结合经络部位选择引经药,使药力直达病所,增强疗效