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偏头痛的防治与调护
门诊时间:周二下午 门诊楼2层12诊室
偏头痛以其高发病率、高复发率的特点,严重困扰人们的日常工作、学****和生活
什么是偏头痛?
偏头痛的危害
WHO认为,重度偏头痛居最常见的使人丧失工作能力的内科疾病的前20位
偏头痛与脑血管病、抑郁症等关系密切
吸烟和使用口服避孕药的45岁以下妇女中,脑梗死的危险性在无先兆的偏头痛中增加3倍,有先兆的增加6倍
随着社会节奏的加快和人们生活水平的提高,偏头痛的发病率和就诊率逐渐增高,偏头痛严重影响人们的工作、学****生活质量;科学防治偏头痛尤为重要
临床治疗概况
西医方面:
急性期治疗
预防治疗:
β受体阻滞剂
抗抑郁药
钙通道拮抗剂
核黄素(维生素B2)150mg/日
解放军532医院,35对患者,治疗2月,
抗癫痫药:妥泰25mgBid
其他
中医辨证论治及用方1
风寒阻络证
临床表现:头痛时作,偏头或满头紧痛,遇风寒则痛剧,鼻塞流清涕或伴恶寒发热或恶风畏寒,喜用布裹头部,常伴恶心呕吐,苔薄白,脉浮或弦紧
治则治法:疏风散寒
方药:川芎茶调散加减
中医辨证论治及用方3
肝郁气滞证
临床表现:偏一侧头痛,或左或右,或延至眉棱骨及后颈侧部,多呈胀痛、钝痛或跳痛,其痛反复发作,每与精神因素有关,伴恶心呕吐,胸胁胀满,烦躁易怒,大便干结。舌质稍紫、苔薄白或薄腻,脉沉弦。
治则治法:疏肝理脾,解郁泻火
方药:丹栀逍遥散加减
中医辨证论治及用方5
痰浊上扰证
临床表现:头痛重胀,身重困倦,或兼目眩,泛吐痰涎或自觉有痰而咳吐不爽,胸闷纳差,舌淡或淡红,苔白腻,脉弦滑或滑数
治则治法:补脾燥湿,化痰熄风止痛
方药:半夏白术天麻汤加减
中医辨证论治及用方7
气血亏虚证
临床表现:头痛绵绵,不甚剧烈,或左或右,双目畏光,神疲乏力,面色苍白,少气懒言,心悸寐少,遇劳或精神刺激加重,舌淡、苔薄,脉细弱
治则治法:益气养血,熄风止痛
方药:偏于气虚者选补中益气汤加减;偏于血虚者选用八珍汤加味