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胸痛中心关键步骤和认证时间节点(PPT30页).ppt

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胸痛中心关键步骤和认证时间节点(PPT30页).ppt

上传人:核辐射 2022/12/1 文件大小:4.87 MB

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THEGRADUATIONPOWERPOINTTEMPLATE
2021
答辩:
导师:T

参考建设工具包中承诺函模板
承诺函扫描件(样稿)
文件上传至胸痛中心总部网站步骤
(其它建设材料上传方式相同)
,点击“会员中心”
“建设材料”
:基本条件与资质
“上传材料”
、上传


参考建设工具包中承诺函模板
成立胸痛中心及组织架构扫描件(样稿)
成立目的、委员会成员
组织架构图
,院内外标识制作,完成认证要素1准备
制度文件可参考建设工具包
时钟统一
一键启动导管室
典型病例讨论会
质量分析会
联合例会
……
根据医院特点制定的可施行的流程图并改进
工具包内包含20个流程图模板
胸痛急救的配套功能区域设置及标识
急诊科、胸痛中心的标识与指引
交通要道、入口、门急诊大厅,各部门均有急性胸痛优先标识
胸痛急救的功能分区
分诊台、轮椅及担架车、床边心电图及TNI检测、胸痛诊室、抢救室
医院周边主要要道
急诊入口
分诊台
标识和指引要醒目,便于识别
,开始填报胸痛病例


:()
,上传《医疗机构执业许可证》,认证通过后同步开通数据填报平台权限;
,如遗忘可通过邮箱找回,或致电总部:0512-68290030

建立院内数据质控制度
启用院内胸痛患者时间节点管理表
建立数据库核查和管理制度
完善数据管理制度
数据填报流程
1
2
3
数据库的完整性,应满足以下全部条件:
所有进入医院的急性胸痛(明确的创伤性胸痛除外)患者的登记比例应不低于75%,应包括各类因急性胸痛就诊于门、急诊或入院患者的基本信息和最后诊断;
ACS患者的登记比例应达到100%;
STEMI患者的录入必须达到100%,且各项关键时间节点的填报应齐全,关键时间节点的缺失率不能高于10%,其中院内时间节点记录的有效率应达到100%。STEMI患者的关键时间节点详见云平台数据库;
数据资料的溯源性
确保STEMI患者的上述关键时间节点可以溯源,其中发病时间、呼叫120、到达医院、知情同意等时间应能从急诊病历(电子病历或复印件)、入院病历、首次病程记录、心电图纸、检验报告、病情告知或知情同意书等原始记录中溯源,并要求尽可能精确到分钟。
数据管理的原则“没有记录就没有发生”
数据库的填报和管理