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儿童脑炎课件.ppt

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儿童脑炎课件.ppt

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(中文出处:儿科学大查房2012-7期)
目标
了解脑炎的众多病因,包括感染性、类感染性及非感染性病因。
识别脑炎的临床特征。
能够利用临床及实验室标准对脑炎患儿进行诊断
了解不同类型脑炎的预期临床过程。
熟悉脑炎的常用治疗方法
了解影响脑炎患者转归的因素。
引言
定义,即大脑的炎症,具有巨大包容性。常使用脑膜脑炎这一符合术语。
潜在病因:病毒
细菌
真菌
寄生虫感染
类感染性免疫介导的反应
全身性炎症疾病
恶性肿瘤
细菌
特殊脑炎综合征:单核细胞增生性李斯特菌,立克次属,肺炎支原体、衣原体等
细菌性脑膜炎的其他病因:“脑膜脑炎”(有坏死、存在直接脑侵犯或炎症)
真菌
新型隐球菌
皮炎芽生菌
组织胞浆菌层
巴西副球孢子菌
寄生虫
原发性阿米巴脑膜脑炎
神经系统幼虫移行症
全身炎症疾病
系统性红斑狼疮
副肿瘤综合征
抗神经元抗体产生的特异性脑炎综合征。
流行病学
按照已确定的病原体来编组。
CEP(加利福尼亚脑炎项目)1998-2005,最全面的脑炎数据库。1570例病人
HSV感染
%
一项儿科患儿中的研究1997-2005,322例急性脑炎,5%确定为HSV感染。