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共性:
1、化学性质不稳定,不适合口服
2、作用强,维持时间短,易被MAO、T灭活,可被再摄取
3、禁忌证:高血压、心脏器质性病变
糖尿病、甲状腺功能亢进症
分类
,受体激动药
肾上腺素受体激动药受体激动药
受体激动药
一、、受体激动药
肾上腺素(AD)
[作用]激动1受体与1、2受体
1、心脏1受体
心收缩力加强,传导加快,心率加快,心输出量增加。
剂量大或静脉注射过快时,可出现心律失常,甚至心室颤动。
2、血管
1受体:
皮肤、粘膜、肠系膜、肾血管收缩
2受体:
骨骼肌血管、冠状血管扩张
3、血压
血压得形成与维持:
一个前提:足够得血容量
两个条件:心输出量→收缩压
外周阻力(血管张力→舒张压
3、血压
小剂量AD:
收缩压升高:心脏兴奋,心输出量增加。
舒张压不变或下降,脉压差变大,因为骨骼肌血管扩张,抵消或超过皮肤粘膜血管收缩。
大剂量AD:
收缩压、舒张压升高,脉压差变小,因为皮肤粘膜血管收缩超过骨骼肌血管扩张。
肾上腺素升压作用得翻转:先使用α受体阻断药如酚妥拉明取消肾上腺素激动α受体得缩血管作用,则肾上腺素激动β2受体得扩血管作用得以充分表现,此时再用肾上腺素可引起血压下降,这种现象称为肾上腺素升压作用得翻转
4、支气管2受体、1受体
使支气管平滑肌松弛,并抑制肥大细胞释放过敏介质。支气管粘膜血管收缩,通透性降低,消除粘膜水肿。
5、血糖升高:促进糖原分解;降低外周组织对葡萄糖得摄取;抑制胰岛释放。