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目的
改善氧合
改善通气
减少呼吸作功
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度亲切。
服装、鞋帽整齐。
评估--交流要求
各位老师好,现在我给大家做一个呼吸机使用的操作。
接医嘱。1床王红,医嘱予呼吸机辅助通气。
看病历,评估病情:1床王红,50岁,体重50公斤,呼衰,神志不清,经口气管插管,R30次/分,SPO278%,Paco280mmHg,Pao260mmHg,无未处理的气胸、肺大泡等禁忌症。
评估--交流要求
敲门,进病房,核对床号、姓名(床尾卡及腕带),自我介绍,王阿姨家属(李先生)您好,由于王阿姨神志不清、呼吸较快、SPO2较低,医生开了医嘱给她使用呼吸机,她以前有没有用过呼吸机?(没有)。呼吸机的使用就是将她嘴里的插管与呼吸机机相连,通过呼吸机的工作向她的肺部送气,达到帮助她呼吸改善氧合、让她好好休息的目的,您看可以吗?(好的)。我看一下她嘴里的插管,深度合适,固定牢固,气囊压力适宜。安置病人舒适体位。您稍等一下,我去准备一下用物。
评估--交流要求
病房有配套的电源及氧源。
开机检测呼吸机性能完好(视情况在治疗室或床边开机)。
环境宽敞明亮,温适度适宜,病人家属理解操作的目的并愿意配合。
连接呼吸机管道
使用呼吸机
敲门,再次核对床号、姓名,李先生您好,用物我已经准备好了,我先连接一下呼吸机,稍等一下。
使用呼吸机
推呼吸机至床头(视情况而定)。
连接电源、氧源。
开启呼吸机电源开关(有压缩机的先开压缩机、再开主机),李先生呼吸机我已经装好了,现在设置一下呼吸机的参数。
使用呼吸机
通气参数:
Vt(潮气量):8~10ml/Kg
Tinsp(吸气时间):~
f(呼吸频率):12~20次/分
O2%(吸氧浓度):21~100%