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Cysticercosis
王煜
猪囊尾蚴病(猪囊虫病)
总论
病原学
流行病学
发病机制与病理解剖
临床表现
Cysticercosis
诊断及鉴别诊断
预防
治疗及预后
实验室及辅助检查
一、总论
囊尾蚴病(cysticercosis),又称囊虫病,是猪带绦虫幼虫(即囊尾蚴,cysticerci)寄生于人体各组织器官所致的疾病,为较常见的人畜共患病。人因吞食猪带绦虫卵而被感染。患囊尾蚴病的猪肉被称为“米肉”或“豆肉”。囊尾蚴可侵入人体皮下组织、肌肉、脑、眼、心脏等部位,其临床症状常因寄生部位及感染程度不同而异,其中以脑囊尾蚴病最为严重。
1、大体结构:虫体乳白色,扁长分节,虫体较薄,
略透明,长约2~4米。
2、头节:近似球形,有4个吸盘,顶端有顶突,
上有2圈小钩,内圈小钩长于外圈小钩。
3、颈部:长5~10mm,宽径约为头节的一半
4、链体:
幼节:
成节:近方形,含一组雌、雄***官,生殖孔不规则地交替排列于节片的两侧;
孕节:窄长,子宫发达,子宫每侧有7~12个分支,内充满虫卵,每一孕节含有3~5万个虫卵。
病原形态特点
(一)成虫:
(二)幼虫
猪囊尾蚴或猪囊虫,半透明空泡,形如黄豆,长约8-10mm,宽约5mm,囊内充满液体,囊壁上有一个白色米粒样头节,内含一个由囊壁向内嵌入的头节,头节上有4个吸盘和两列角质小钩。
猪带绦虫虫卵
蛋白膜
小钩
六钩蚴
胚膜
(三)虫卵:呈圆球形,卵壳薄,内有一较厚的胚膜,呈放射状条纹,胚膜内为一球形的六钩蚴。
生活史
虫卵(随孕节排出)
六钩蚴
囊尾蚴
猪(人)(中间宿主)
人(终宿主)
成虫
成虫
(二)在中间宿主(人、猪)体内的发育:
7、寿命:数年
6、发育的时间:从虫卵至成熟约3个月
5、离体的阶段:无
4、寄居的部位:***下、肌肉、脑、眼、心、肝、肺等
(猪四肢、腰肌、心肌、舌肌等)
3、寄居的阶段:囊尾蚴
c:自体内感染
b:自体外感染肛门-手-口
2、感染的方式:
a:异体感染误食食物、水中的虫卵;
1、感染的阶段:虫卵
三、流行病学
(一)传染源猪带绦虫病患者是囊尾蚴病的唯一传染源。患者粪便排出的虫卵对其自身和周围人解均具有传染性。
(二)传播途径
:吃了污染有猪带绦虫虫卵的食物;
:粪-口传播;
:感染猪带绦虫的病人小肠内的孕卵节片因肠的逆蠕动而进胃;卵壳被消化,六钩蚴钻入人的肠粘膜,经血流散布到全身各组织内发育为囊尾蚴。