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儿科副主任医师徐芸
目录
概述
病因及发病机理
护理评估
护理诊断与合作性问题
护理目标
护理措施
健康教育
概述:
新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生***而造成的全身性反应。
【护理评估】
、社会状况
了解母亲有无生殖系统、呼吸系统感染史;
了解有无宫内窘迫、产时窒息、胎膜早破等病史;
了解接生情况,脐部情况及育儿情况等。
评估患儿的肤色、面色、反应等情况,有无感染灶,尤其是脐部和皮肤有无破损和化脓,有无黄疸加重和肝脾肿大、休克、出血倾向等。
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生后3天内发病;产前产时感染多见,以大肠杆菌等G-为主;围产期感染常呈爆发性多器官受累,病死率高。
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生后3天后发病;产后感染多见,以葡萄球菌、机会致病菌为主;常有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染。
(1)血常规白细胞总数<5×109/L或>20×109/L,出现中毒颗粒或空泡,血小板计数<100×109/L有诊断价值。
(2)血培养或脑脊液、尿液及病灶分泌物培养有助于明确诊断。
(3)急相蛋白如C反应蛋白在早期可增加。
【护理诊断与合作性问题】
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、脓疱疮等感染灶有关。
、纳差及摄入量不足有关。
、出血倾向、体克等。
【护理目标】
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,喂养合理,能获得足够的能量和水分。
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