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博士后创新人才支持计划申 请书
申 请 人
博士毕业院校
研究计划所属一级学科
拟进站单位
拟合作导师
全国博士后管委会办公室
制表
中国博士后科学基金会
填表日期 年 月 日
填表须知
“拟进站单位”指设有博士后科研流动站、工作站的单位。
申请书中填报的数据需从网上提交,纸质申请书需在线打印,校验码与网上一致为有效。
1
一、个人信息
(一)基本信息
姓 名
性 别
出生年月
婚 否
身份证号
移动电话
固定电话
通讯地址
E-mail
(二)当前身份
□应届博士毕业生 □毕业3年内的博士 □新近进站的博士后
攻读博士学位院校/科研机构
博士学位授予
国家或地区
一级学科
导师
预计毕业时间
博士毕业院校/科研机构
博士学位授予国家或地区
一级学科
导师
博士学位授予
时间
现职单位
博士毕业院校/科研机构
博士学位授予国家或地区
一级学科
导师
博士学位授予
时间
博士后编号
合作
导师
进站时间
进站一级学科
在站单位
(三)主要学****研究经历
(学****经历包括本科以上学历。研究经历包括在国内外研究机构访问、进修等经历。所有经历均
从目前情况开始填起。)
学****经历
起止时间
院校/科研机构
国别
专 业
学 历
研究经历
起止时间
院校/科研机构
国别
研究内容
身 份
二、学术及科研情况
(一)博士学位论文情况
目
录
(限1000字)
摘
要
2
(二)科研及奖励情况
国际和国内核心期刊论文
发表时间
题 目
刊物名称
作者排名
收录情况
引用次数
影响因子
国家或部级项目/课题情况
下达时间
项目/课题
下达部门
经 费
主持/参与
出版专著情况
出版时间
书 名
出版社
作者排名
已取得的专利
取得时间
名 称
类 型
授权编号
排 名
获得国际、国家及部委奖励情况
获奖时间
名 称
授予单位
排 名
3
三、拟开展的博士后研究情况
(一)研究计划情况
研究计划
名称
关键词
(限5个)
所属领域
研究计划
(限4000字)
4
研究基础
(限1000字)
拟开展的研究对所属学科领域的推动作用
(限1000字)
研究计划与合作导师所承担重要项目的关系
(限500字)
5
(二)合作导师及科研平台
导师姓名
职务/职称
重大项目名称
(如研究计划是合作
导师承担的重大项目)
□国家自然科学基金□国家科技重大专项
□国家重点研发计划□其他
合作导师提供的科研平台
□国家实验室□国家重点实验室□国家工程研究中心□国家技术创新中心
□国家临床医学研究中心□国家科技资源共享服务平台□国家野外科学观测研究站□其他
四、申请人承诺
日
申请人(签字):
年 月
我保证填写内容真实、准确。
五、设站单位意见
6
年 月 日
(博士后管理部门公章)
负责人(签字):
7