文档介绍：该【肿瘤2014课件 】是由【iluyuw9】上传分享，文档一共【149】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肿瘤2014课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。Pathology
肿瘤
第五章
良性
肿瘤癌
恶性肉瘤
…等
肿瘤的概念;形态与结构;分化与异型性;
生长与扩散;分级与分期;对机体的影响;
良、恶区别;命名与分类;癌与肉瘤区别;
癌前病变概念及种类;
非典型增生;原位癌;浸润癌的概念;
常见肿瘤举例:1、上皮性肿瘤
2、间叶性肿瘤
3、神经外胚叶肿瘤
4、多组织肿瘤
了解肿瘤的可能病因与病机。
目的要求(掌握)
1、肿瘤是一类常见多发病。是目前危害人类健康最严重的一类疾病。 2、病死率(据2000年WHO统计)全球每年约500-600万人死于恶性肿瘤; 据2005年统计,我国每年160万人死于癌症平均每秒钟死亡3人。 ,居第一,, 居第三位。(注:,城区52万) 3、病因、病机不清,预防不力; 4、起病隐匿,症状不显,一旦发现,多为中晚,已失治疗良机。 (广泛浸润、转移) 5、我国十大恶瘤死亡率排序:肺、肝、胃、食管、结直肠、 乳腺癌、白血病、宫颈、膀胱、鼻咽癌是研究重点。
肿瘤(tumor)
概述
第一节肿瘤概念、形态结构
概念:是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织细
胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,
导致克隆性异常增生而形成的新生物(赘瘤)
(neoplasm),常表现为局部肿块(tumor)。 它与机体不相协调,当致瘤因素被消除之
后,肿瘤的生长仍持续存在。
附:肿瘤性增生与炎性增生的区别
致瘤因素
正常组织细胞
基因突变
肿瘤细胞
肿瘤组织
克隆性增生
肿瘤发生发展示图
虽结构多样,但均由“实质+间质”组成结构多样,但均由实质和间质两部分组成: 间质:结缔组织、血管、淋巴管等. (支持、营养肿瘤细胞)
肿瘤的组织结构
实质:肿瘤细胞(具特异性);
乳腺硬癌:实质:瘤细胞呈索、片状排列,
间质:由丰富纤维组织构成。
(一)概念: 异型性:肿瘤组织在组织结构或细胞形态上,都与 起源的正常组织之间有不同程度的差异。 意义:是诊断良、恶性肿瘤的主要组织学依据。 分化:机体的细胞组织由幼稚阶段发育到成熟阶段的过程。 关系:分化程度—成熟程度—异型性—恶性程度 高高小低 低低大高
第二节肿瘤的异型性(atypia)
●间变:退行发育。指恶瘤细胞分化度低,异型明显;
●间变性肿瘤:由未分化细胞构成的恶性肿瘤,异型大,恶性度高。
3
2
1
角化鳞状上皮
1、基底层2、棘细胞层
3、颗粒层4、角化层
鳞状上皮癌及癌巢形成示图
1、鳞状上皮细胞向下延伸,有少量角化珠形成;
2、鳞皮细胞呈索、片状向深层浸润,角珠形成较多;
3、鳞皮细胞呈根丛状向深层浸润,角化珠形成多,
癌组织表面坏死、溃疡形成。
(一)肿瘤结构异型性—鳞状上皮