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第一页,共二十二页。
整理课件
阑尾(lánwěi)的解剖
第二页,共二十二页。
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急性(jíxìng)阑尾炎的病因
1、阑尾(lánwěi)管腔阻塞最常见病因
病理(bìnglǐ)机制:
管腔阻塞
→
腔内压↑
→
管壁血运障碍
→
管壁坏死
梗阻的原因:
淋巴滤泡增生、
粪石、
食物残渣、
肿瘤
2、细菌入侵
大多数是在腔内压增高的基础上合并细菌感染
致病菌:
革兰阴性杆菌和厌氧菌(抗生素)
第三页,共二十二页。
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急性(jíxìng)阑尾炎的临床病理分型
1、急性(jíxìng)单纯性阑尾炎
2、急性(jíxìng)化脓性阑尾炎
3、坏疽性及穿孔性阑尾炎
4、阑尾周围脓肿
第四页,共二十二页。
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急性(jíxìng)阑尾炎的临床病理分型
1、急性(jíxìng)单纯性阑尾炎
第五页,共二十二页。
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急性阑尾炎的临床(línchuánɡ)病理分型
2、急性(jíxìng)化脓性阑尾炎
第六页,共二十二页。
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急性阑尾炎的临床(línchuánɡ)病理分型
3、坏疽(huàijū)性及穿孔性阑尾炎
第七页,共二十二页。
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急性(jíxìng)阑尾炎的临床病理分型
4、阑尾(lánwěi)周围脓肿
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急性(jíxìng)阑尾炎的诊断
1、症状(zhèngzhuàng)
(1)、转移性右下腹痛
不同(bùtónɡ)类型阑尾炎腹痛症状有所不同(bùtónɡ)
(2)、胃肠道症状
恶心、呕吐、腹泻(误诊)
排便、里急后重感
腹胀、排气排便减少
(3)、全身症状发热、全身中毒症状
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急性(jíxìng)阑尾炎的诊断
2、体征
(1)、右下腹部压痛(yātòng)
(2)、腹膜(fùmó)刺激征
(3)、右下腹部包块
(4)、辅助诊断的其他体征
结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验、肛门直肠指检
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