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强直性脊柱炎辨证施护.ppt

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强直性脊柱炎辨证施护.ppt

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病因
病机
辨证(biànzhèng)施治
治疗(zhìliáo)体会
强直性脊柱炎的辨证治疗(zhìliáo)体会
定义
诊断标准
第一页,共三十四页。
整理课件


以中轴关节(guānjié)为主的慢性进行性炎性疾病
主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、脊柱旁软组织及外周关节
并可能有关节外表现
强直性脊柱炎的辨证(biànzhèng)施护
第二页,共三十四页。
整理课件


病因
病机
辨证(biànzhèng)施治
治疗(zhìliáo)体会
强直性脊柱炎的辨证(biànzhèng)治疗体会
定义
诊断标准
第三页,共三十四页。
整理课件
环境因素
感染(gǎnrǎn)因素
遗传因素(yīnsù)以及其他因素(yīnsù)
强直性脊柱炎的辨证(biànzhèng)施护


第四页,共三十四页。
整理课件


病因
病机
辨证(biànzhèng)施治
治疗(zhìliáo)体会
强直性脊柱炎的辨证治疗(zhìliáo)体会
定义
诊断标准
第五页,共三十四页。
整理课件


本病早期邪气较胜,正邪搏结较为明显,后期(hòuqī)正气
益虚,瘀血、痰浊内阻,邪毒留恋,久治不愈其性
质为本虚为主,兼有余邪
肾气亏虚,督脉失于温煦,脊柱关节(guānjié)失荣为本
邪气侵袭留恋,湿邪、淤血内阻,邪气未尽为标。
先天禀赋不足、肾督亏虚、风寒湿邪或风湿热邪乘虚
侵袭(qīnxí)致脉络痹阻,气血不畅,脊柱关节失养,骨骼受损
强直性脊柱炎的辨证治疗体会
第六页,共三十四页。
整理课件


病因
病机
辨证(biànzhèng)施治
治疗(zhìliáo)体会
强直性脊柱炎的辨证(biànzhèng)施护
定义
诊断标准
第七页,共三十四页。
整理课件
1984年修订后
纽约(niǔyuē)标准
诊断(zhěnduàn)标准(一)
欧洲脊柱(jǐzhù)关节病
协作组
(ESSG)诊断标准
(1991年)
诊断标准(三)
诊断标准
强直性脊柱炎的辨证施护
诊断标准(二)
1994年汕头标准
国际强直性脊柱炎
协会(ASAS)
制定的
中轴型脊柱关节炎
分类标准(2010年)
诊断标准(四)
第八页,共三十四页。
整理课件
强直性脊柱炎的辨证治疗(zhìliáo)体会
主要(zhǔyào)标准
次要(cìyào)标准
炎性脊柱痛,
或下肢不对称滑膜炎
阳性家族史
银屑病
炎性肠炎
关节炎发生前1个月有尿道炎、宫颈炎或急性腹泻之一
坐骨结节处痛
腱端附着点炎
骶髂关节炎
ESSG
标准
第九页,共三十四页。
整理课件
主要(zhǔyào)技术指标
腰背痛≥3个月的患者伴
或不伴外周证据
仅有外周证据的患者
强直性脊柱炎的辨证(biànzhèng)治疗体会
2010年ASAS诊断(zhěnduàn)早期SPA的诊断标准
影像学骶髂关节炎加上
≥1条SPA的特点
起病年龄﹤45岁
联合标准
HLA-B27阳性加上
≥2条其他的SPA的特点
关节炎或肌腱端炎
或指(趾)炎加
≥1条SPA临床特征
或≥2条SPA临床特点
中轴SPA
外轴SPA
第十页,共三十四页。
整理课件