1 / 20
文档名称:

强直性脊柱炎的概述.ppt

格式:ppt   大小:1,872KB   页数:20页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

强直性脊柱炎的概述.ppt

上传人:相惜 2022/12/2 文件大小:1.83 MB

下载得到文件列表

强直性脊柱炎的概述.ppt

文档介绍

文档介绍:该【强直性脊柱炎的概述 】是由【相惜】上传分享,文档一共【20】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【强直性脊柱炎的概述 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。一、概述(ɡàishù)
基本概念
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯(qīnfàn)骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
第一页,共二十页。
整理课件
一、概述(ɡàishù)
强直性脊柱炎有明显家族聚集性,HLA-B27阳性者或有强直性脊柱炎家族史者患本病的危险性增加(zēngjiā)
主要见于青壮年,发病高发年龄20~30岁,45岁以后少见
我国男女比例为6~8:1,女性患者即使发病病情较轻,一般以外周关节表现较多
患病率高!%
第二页,共二十页。
整理课件
一、概述(ɡàishù)
最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
严重者发生脊柱(jǐzhù)畸形和关节强直
误诊率和漏诊率高!
第三页,共二十页。
整理课件
第四页,共二十页。
整理课件
第五页,共二十页。
整理课件
一、概述(ɡàishù)
病理
强直性脊柱炎的早期主要表现为骶髂关节炎,脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱
病理特点主要包括附着点炎和滑膜炎,其病理改变是关节软骨(ruǎngǔ)和关节囊、韧带、纤维环等关节周围组织之间逐渐纤维化、骨化,最终发展成关节骨性强直。
第六页,共二十页。
整理课件
第七页,共二十页。
整理课件
一、概述(ɡàishù)
症状:多有炎性腰背痛,隐袭起病的腰和下背部疼痛和僵硬,以夜间醒来,晨起及久坐后起立时尤为明显,休息不能缓解,稍活动可缓解。
体征:
脊柱可从腰骶部自下而上的运动受限(包括前屈,侧屈及后伸等方向),强直和畸形。
非对称性外周大关节肿痛(zhǒnɡtònɡ),僵硬,尤以髋,膝,踝关节受累多见。
关节外病变以眼葡萄膜炎,结膜炎等多见。其余可以有心血管病变和肺部表现。
第八页,共二十页。
整理课件
一、概述(ɡàishù)
影像学检查(jiǎnchá)
本病最早的病理变化发生在骶髂关节,因此X线骶髂关节的异常(yìcháng)改变是强直性脊柱炎临床诊断的重要依据。
脊柱的X线片表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。
X线骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常,Ⅰ级可疑,Ⅱ级有轻度骶髂关节炎,Ⅲ级有中度骶髂关节炎,Ⅳ级为关节融合、强直。
第九页,共二十页。
整理课件
一、概述(ɡàishù)
第十页,共二十页。
整理课件